Тампонада сердца – течение патологии сердца острого характера.
Связано со следующими процессами:
- изменение сердечной функции;
- нарушенный процесс гемодинамический
Причины данных процессов следующие:
- скопление экссудата;
- увеличенное давление в сердце
Признаки заболевания имеют следующий характер:
- неприятные ощущения в груди;
- нарушение дыхания;
- тахипноэ;
- синусовое учащение ритма сердца;
- гипотония;
- набухание вен;
- обморочное состояние;
- шоковое состояние
Методы диагностирования следующие:
- методы исследования;
- электрокардиография;
- метод эхокардиографии;
- рентген;
- катетеризации проведение;
Лечение основывается на применении следующих методов:
- метод перикардиотомии;
- перикарда пункция
Этиология тампонады сердца
Гемодинамические факторы касаются следующего:
- степень жидкости образования;
- вместительной функции
Обычно область перикарда имеет определенное количество миллилитров жидкости:
- сорок миллилитров;
- тридцать миллилитров
Давление практически не повышается в перикарде.
При повышении давления обнаруживаются следующие процессы:
- сдавливание сердечной мышцы;
- сдавливание участка вен
Ток крови нарушается. Осложнением данного процесса становятся следующие факторы:
- понижение кровяного наполнения;
- брадикардия;
- выброс сердечный снижается
Уровни давление диастолического и области предсердия:
- от шести до восьми миллиметров;
- от двенадцати до шестнадцати миллиметров
Механизм заболевания – уравнивание с конечной диастолой уровня давления. Тампонада сердца – серьезное заболевание. Оно характеризуется следующими процессами:
- скопление жидкости происходит постепенно;
- увеличивается внутриперикардное давление;
- диастолическое нарушение;
- сердечный выброс сокращается
Течение болезни следующее:
- хроническое;
- острое
Этиология патологического процесса:
- жидкости различной степени скапливается;
- скопление газа различной степени
Жидкость может характеризоваться следующим:
- кровяная жидкость;
- лимфатическая жидкость;
- гной;
- транссудат;
- экссудат
Причины острого течения тампонады сердца:
- кровотечение;
- травмы различного характера;
- мероприятия лечебные;
- биопсия;
- катетеризация;
- зондирование;
- оперативное вмешательство
Основной причиной развития болезни может стать инфаркт. Различают следующие этиологические факторы:
- сердечный разрыв;
- расслоенная аневризма;
- применение антикоагулянтов
Процесс течения следующих патологий значительно усложняется в следующих случаях:
- опухоли злокачественные;
- почечная недостаточность;
- явление микседемы;
- патология системного характера
Тампонада сердца – клиника
Основа признаков – нарушение функции насосной. Также возможно нарушение выброса сердечного характера.
Симптомы обычно неспецифического характера. Выделяют следующие клинические симптомы:
- грудное сдавливание;
- тяжесть;
- паника;
- нарушение дыхания;
- астения;
- выделение пота
Также характерны клинические признаки:
- посинение кожи;
- посинение слизистых оболочек;
- учащение ритма сердца;
- психомоторное возбуждение;
- дыхание поверхностного типа;
- снижение артериального давления
Тоны сердца глухие. Давление при остром течении болезни может не изменяться. Венозное возвращение значительно улучшается. Причины острой патологии:
- аортные разрывы;
- миокарда патология
Осложнение данного процесса:
- обморочное состояние;
- коллапс;
- геморрагии
При отсутствии оперативного вмешательства возможен смертельный итог. Медленное течение болезни характеризуется признаками:
- астения;
- умеренная боль;
- нарушение аппетита;
- нарушение дыхания;
- асцит;
- увеличение печени
Диагностика упрощена при наличии следующих признаков:
- тахипноэ;
- нарушенное дыхание;
- увеличение давления;
- снижение давления;
Дополнительные методы диагностики включают:
- рентген;
- ЭхоКГ
Терапия тампонады сердца
Методы лечения включают следующее:
- изъятие жидкости;
- пункция
Гемодинамическая поддержка включает следующее:
- переливание;
- введение ноотропных средств;
- переливание плазмы
Условия для проведения перикардиоцентеза:
- метод рентгенографии;
- метод эхокардиографии;
- контроль давления;
- контроль за сокращением сердца;
При пункции эффективность метода повышена. Достаточно провести забор жидкости в пределах тридцати миллилитров. После забора жидкости вливают следующие препараты:
- антибактериальные средства;
- группа цефалоспоринов;
- пенициллины;
- гормоны;
- склерозирующие средства
Для профилактики достаточно проведение дренажа. При повторных эпизодах заболевания проводят оперативное вмешательство. Направленность операции – изъятие экссудата из области перикарда.
Механизм метода с применением перикардиотомии:
- отверстие;
- процесс ревизии;
- опухоли исследование;
При отсутствии своевременной диагностики смерть неизбежна. Последствия заболевания:
- сердечные разрывы;
- расслоенная аневризма;
- травматизация
Благоприятный прогноз возможен в следующих случаях:
- своевременность диагностическая;
- помощь;
Также важно провести реабилитацию. Предупреждение болезни включает следующее:
- терапия перикардита;
- техника вмешательств;
- наблюдение за картиной крови;
- терапия антикоагулянтами;
- терапия сопутствующих патологий
Тампонада сердца – неотложные мероприятия
Важно провести лечебную терапию. Этиологические факторы патологии следующие:
- травматический фактор;
- повреждения;
- явление пневмоторакса;
- миокарда инфаркт
При переломе ребер экстренная помощь включает:
- повязка;
- перкуссия;
- глухость тона;
Пневмоторакс включает окклюзионную повязку. Экстренная помощь с развитием болей включает:
- средство анальгин;
- средство промедол
Экстренная помощь включает следующие мероприятия:
- проведение пункции;
- методы транспортировки;
- носилки
Забор жидкости производится иглой. Условия для проведения пункционной терапии:
- косое направление;
- положение позади
При проколе вытекает кровяная жидкость. При транспортировке больного иглу устанавливают в перикард. Мероприятия включают:
- мероприятие торакотомия;
- гемостаз