Сердечная недостаточность — причины и признаки

Сердечная недостаточность – патология системного характера. Связано данное заболевание с поражением следующих систем:

• сердечная;
• мочевая система;
• скелетная мускулатура;
• поражение нейрогуморального характера

Данные нарушения ведут к развитию патологических признаков. Механизм развития сердечной недостаточности:

• отсутствие нормального кровоснабжения;
• нарушение перекачивания крови;
• развитие эуволемии;
• отсутствие тонуса сосудистого

Виды сердечной недостаточности:

• стабильного типа;
• нестабильного типа

К нестабильному типу поражения относят:

• шок кардиогенный;
• отечность легочная

Имеют значимость различные расстройства, заболевание рассматривается как следствие патологии.

Наиболее подвержены заболеванию люди пожилого возраста. Нередко патология требует госпитализации и возможен смертельный исход.

Причины сердечной недостаточности

Факторы этиологические имеют следующую классификацию:

• причинного типа;
• способствующего типа

Частые причины патологии:

• повышенное давление;
• ишемия;
• сердечный порок;
• патология клапана;
• аномалии развития;
• патология миокарда

Эффективность от лечения повышается в следующих ситуациях:

• коррекция синдромов;
• своевременность

Основа развития причин:

• нарушение миокарда;
• нарушение процесса наполнения;
• гемодинамическая перегрузка

Первичные нарушения:

• миокардит;
• кардиомиопатия;
• очаговые нарушения;
• кардиосклероз;
• лекарственные поражения;
• радиационные факторы

Патология нарушенного наполнения:

• стенозы;
• перикардиты;
• фиброэластоз;
• гипертрофия сердца;
• фиброзы

Гемодинамические нарушения связаны со следующими процессами:

• увеличение сопротивления;
• повышение давления в легких;
• повышение давления системное;
• стенозы

Дополнительные причины развития болезни:

• объемная перегрузка;
• клапанная недостаточность;
• врожденный порок

К гипоксическим поражениям относят:

• легочное сердце;
• хроническая анемия;
• увеличение обмена веществ;
• состояние беременности

Провоцирующие факторы:

• отмена лечебной терапии;
• развитие перенапряжения;
• неблагоприятные факторы окружающей среды;
• увеличение влажности

К алиментарным факторам относят:

• повышенное количество жидкости;
• повышение употребления соли;
• аритмия;
• нарушенная проводимость;
• инфекционные поражения;
• развитие тромбоэмболии;
• повышенное давление;
• лихорадка;
• лекарственные препараты;
• сердечные нарушения

перейти наверх

Признаки сердечной недостаточности

Симптомы могут быть связаны с физическим напряжением. Дыхание может нарушаться в тяжелой форме патологии. Патология без симптомов возникает в следующих случаях:

• нарушение функции насоса;
• отсутствие жалоб

Гемодинамическое расстройство провоцируется пробами функциональными.

Сердечная недостаточность – синдром прогрессивного нарушения. Одышка возникает в следующих случаях:

• быстрый бег;
• физическое напряжение;
• ходьба;
• подъем

Нарушается дыхание и в спокойном состоянии. Усиливается патология сердца в следующих случаях:

• перемена положений;
• разговор;
• прием пищи

Одышка усиливается в горизонтальном положении. Больной принимает положение ортопноэ. Данное положение облегчает состояние. Положение, полусидя, способствует следующему:

• разгрузка сердца;
• понижение притока крови

Характеристика одышки:

• недостаточность воздуха;
• раздувание носа;
• напряжение крыльев носа

Признаки у больного следующие:

• усталость;
• потоотделение;
• тахикардия;
• понижение двигательной активности;
• нарушение сна;
• нарушение аппетита

Тахикардия при этом процесс, связанный с увеличением давления в левом предсердии. У больного нередко развивается кашель. Кашель имеет следующие характеристики:

• сухой кашель;
• влажный кашель

Кашель возникает в следующих случаях:

• нагрузки;
• сон

Кровотечение в легких возникает в следующих случаях:

• разрыв расширенных вен;
• разрыв вен в бронхах

Иногда могут прослеживаться следующие симптомы:

• хриплый голос;
• состояние афонии

Нередко идет развитие диспноэ. Диспноэ – нарушение вдоха и удлинение выдоха. Хрипы имеют влажный характер. Развивается цианоз слизистой и кожных покровов.

Причина цианоза в следующем:

• увеличенное количество крови;
• окрашивание губ в красный цвет;
• окрашивание пальцев

Цианоз подразделяется на следующие виды:

• центрального типа;
• периферического типа

Причина центрального типа поражения:

• нарушение оксигенации крови;
• смешивание крови

Нередко причина цианоза в тяжелом поражении. Цианоз наблюдается в отдельных участках поражения. Выраженность цианоза – показатель тяжести нарушения кровообращения.

Смешанный тип цианоза наблюдается при поражении левого желудочка. Признаки поражения правого желудочка:

• утомляемость;
• нарушенный сон;
• астения

Признаки тяжелых застойных явлений:

• нарушенное дыхание;
• цианоз;
• кашель

Причина данного процесса – недостаточность правого желудочка. Нарушения при этом касаются следующего:

• нарушение выброса сердца;
• плохое опорожнение вен

Идет сбор венозной крови. Признак – набухание вен яремных. Вены имеют следующий характер:

• расширяются;
• увеличиваются

Объем крови повышается. Застойные явления приводят к увеличению печени. Увеличение печени касается следующего:

• начальное увеличение левой доли печени;
• увеличение правой доли печени

Печень характеризуется болезненностью. Пальпация позволяет заподозрить следующее:

• набухание шейных вен;
• усиленная пульсация вен

При хроническом застое характерны следующие признаки:

• безболезненность печени;
• плотность печени;
• уменьшение печени

Последствие – развитие цирроза печени. Клинические нарушения развиваются в следующих случаях:

• вторая стадия поражения;
• третья стадия поражения

Лабораторные изменения касаются следующего:

• увеличение билирубина;
• увеличение трансаминаза;
• развитие диспротеинурии

Желудочные поражения связаны со следующим:

• застой крови;
• спазмы;
• нарушение функции кишечника;
• жидкий стул;
• задержка стула;
• рвота

Отеки имеют скрытую форму. Отечность выявляется в конце дня. Отеки локализуются в следующих отделах:

• нижняя конечность;
• другая локализация;

При пассивном поражении отечность возникает в крестцовой области. При активном положении отечность касается области ног. Осложнением является отечность внутренних органов.

При отечности внутренних органов выявляются следующие признаки:

• снижение количества мочи;
• развитие никтурии;
• развитие олигурии

Тяжелые последствия:

• развитие почечного блока;
• развитие анурии

Требуются экстренные мероприятия.

перейти наверх

Клиника сердечной недостаточности

Болезнь может протекать с развитием хронического поражения. Состояния больного неотложные. Сердечная недостаточность имеет разнообразные симптомы.

Сердечный застой приводит к следующему:

• астма сердечная;
• отечность легких

Длительного характера патологические явления способствуют следующему:

• склеротическое поражение;
• очаги уплотнения

Одышка связана с гипоксией. Характерны следующие признаки:

• измененная глубина дыхания;
• частота дыхания изменяется

Начальный период характеризуется нарушением акта дыхания при напряжении. В дальнейшем дыхание нарушается в лежачем положении. Время возникновения симптомов – ночь.

Вторичный признак поражения – полусидящее положение. Гипоксия возникает в положении горизонтальном. В легких скапливается кровь.

Симптомы наиболее выраженные:

• кашель сухой;
• влажный кашель

Причины возникновения кашля:

• бронхиальная отечность;
• симптомы полнокровия;
• нервное раздражение;
• левая половина сердца увеличена

Из–за повреждения сосудов кровь попадает в альвеолы. Признаки приступа:

• асфиксия;
• апноэ

Признаки сердечной астмы:

• нарушение вдоха;
• нарушение выдоха;
• увеличение уровня углекислой кислоты;
• снижение уровня кислорода

Последствия:

• дыхание становится поверхностным;
• чувство страха;
• усиление патологического процесса

Признаки отека легких:

• мокрота пенистого характера;
• розовая мокрота

Признаки тяжелого нарушения:

• нарушение сознания;
• поверхностное дыхание;
• неэффективное дыхание

Симптомы кровяного застоя:

• отечность;
• спазмы печени;
• тахикардия;
• утомляемость;
• нарушение функции почек

Отечность — основной признак сердечной недостаточности. Локализация поражения:

• верхний отдел туловища;
• стенка брюшины

Локализация отечности:

• спина;
• ягодицы;
• ноги;
• лицо;
• шея;
• плечо;
• патология почек

Последствия отечности:

• трофическое нарушение;
• поражение кожи;
• язвенное поражение;
• трещины;
• разрывы

Гепатомегалия усиливает боль. Нередко болезнь приводит к циррозу. Признаки последней стадии поражения:

• повышение давления вен;
• развитие асцита;
• увеличенные подкожные вены;

Признаки тахикардии:

• миокардное сокращение;
• нервная система восприимчива

Сокращение сердца приводит к следующему:

• истощение системы миокарда;
• застой

Причина утомляемости – мышечное наполнение увеличивается. Снижение доставки кислорода к органам связано с диспепсией. Снижается диурез при спазме сосудов.

Декомпенсация — следствие данного процесса.

перейти наверх

У ребенка сердечная недостаточность

Причина заболевания у ребенка – отсутствие полноценного функционирования сердца. Поражение касается следующего:

• циркуляторные нарушения;
• нейроэндокринные нарушения

Редко наблюдается острое поражение сердечной системы у детей. Признаки острого поражения у детей:

• удушье;
• кардиомиопатия;
• тахиаритмия;
• снижение частоты сердечных сокращений;
• септические нарушения

Причины поражения у детей в раннем возрасте:

• миокардит;
• порок сердца;
• поражение клапана сердца;
• гипоплазия левого желудочка

Этиология заболевания у ребенка в дальнейшем периоде поражения:

• ишемические нарушения;
• кардиомиопатия;
• диабет;
• анемия;
• метаболические поражения;
• аритмия

Следствие сердечной недостаточности:

• нарушение кровообращения;
• сосудистое перемещение

Признаки позднего неонатального периода:

• врожденный порок сердца;
• стенозы;
• дефект перегородки сердца

Причина повышения объема крови:

• явление гипоксемии;
• явление гипокапнии;
• явление тахипноэ

Разновидности патологии у ребенка:

• правого отдела сердца недостаточность;
• левого желудочка патология;
• поражение смешанное

Данное заболевание прогрессирует быстро. Симптомы выражены слабо. Признаки патологии у ребенка:

• одышка;
• тахикардия;
• бледность кожи;
• цианоз;
• застой

Признаки болезни новорожденного периода:

• нарушение акта сосания;
• увеличение веса;
• потоотделение на голове

Признаки тахипноэ:

• нарушение дыхания;
• охриплость;
• цианоз;
• снижение сердечного толчка;
• увеличенная печень;
• олигурия

Симптомы новорожденных:

• патология поясницы;
• асцит;
• отечность;
• диспепсия

Признаки первой стадии поражения:

• нарушение дыхания;
• тахикардия;
• утомление;

Признаки вторичной стадии поражения:

• умеренная степень одышки;
• тахикардия;
• нарушение дыхания;
• хрипы;
• отечность ног

Признаки третей стадии поражения:

• нарушение дыхания в покое;
• признаки ортопноэ;
• отечность легких;
• признаки асцита

перейти наверх

Сердечная недостаточность — отечность

Отечность — серьезный синдром. Необходимо проведение следующих мероприятий:

• исследование;
• терапия

В следующих случаях возможны отеки:

• аллергические реакции;
• патология печени;
• патология почек

Диагностика включает выяснение причин. Важно также провести дифференцированное исследование. Признаки:

• обильная мокрота;
• розовая мокрота

Исход при этом летальный. Возможные причины развития болезни:

• нагрузка сердечная;
• временные нарушения;
• эмоциональные нарушения;
• признаки переохлаждения

Признаки хронической недостаточности сердца:

• отечность стоп;
• отечность голеней;

Причина данных нарушений:

• замедленный кровоток;
• накопление жидкости

Диагностика включает проведение пробы. В данном случае применяют надавливание. Образование ямки – первый признак поражения.

Признак скрытого отека – увеличенная масса тела. Локализация отеков:

• ноги;
• живот;
• крестец;
• поясница

Признак тяжелой сердечной недостаточности — асцит. Синдромы сердечной недостаточности следующие:

• ритм сердца учащается;
• бледность кожи;
• цианоз;
• физическая нагрузка переносится плохо

В компенсационной терапии снижается отечность.

перейти наверх

Отечность ног при сердечной недостаточности

Данное заболевание как последствие следующих процессов:

• патология сердца;
• патологические явления

Симптомы данной болезни:

• отечность нижних конечностей;
• кровяной застой;
• тканевой застой

Отечности локализация — отражение следующего:

• кровообращение нарушается;
• наблюдается специфика заболевания

Приводят к следующему заболевания левого желудочка:

• отечность легких;
• одышка;
• учащенный ритм сердца

Отечность – следствие задержки жидкости. Отек может быть двусторонним. Основная причина – застой крови.

Заболевание приводит к усилению симптоматики заболевания. В раннем периоде отечность незначительная, локализация ее следующая:

• стопы;
• голень

Отечность при этом кратковременная. Но возможно развитие хронического процесса. В данном периоде отечность ног не вызывает основных жалоб у больного.

Отечность ног развивается в ночные часы. Тяжелое поражение связано с развитием отечности прогрессивного характера. Локализация распространенного процесса:

• верхние конечности;
• бедра

Признаки заболевания:

• нарушение дыхания;
• увеличение печени;
• посинение кожных покровов;
• утомление

Устранение этиологии — основа лечения. Затем следует лечение. Начальное лечение заболевания:

• отдых полноценный;
• применение массажа;
• применение компресса;
• применение ванночки

В позднем периоде специальное лечение требуется. При этом используют диуретические средства:

• препараты фуросемида;
• препарат торасемид;
• средство пиретанид

Воздействие мочегонное. Направленность гликозидов:

• профилактика явлений застоя;
• усиленное воздействие мочегонных средств

Эти процессы способствуют выведению.

перейти наверх

Первая помощь при сердечной недостаточности

С нарушением функции сердца связана данная патология. Последствия данного процесса:

• застой сосудов;
• сердечная недостаточность

Нередко приводит к смерти сердечная недостаточность. Признаки острого периода заболевания:

• астма сердца;
• отечность легких

Медицинская помощь должна быть оказана. Признаки сердечного приступа:

• асфиксия;
• кровяной застой;
• легочный застой

Комплекс признаков острого течения недостаточности левого желудочка – сердечная астма. Основная этиология патологии – длительное напряжение мышцы сердца. В ночные часы чаще возникает приступ.

Симптомы асфиксии:

• нарушение вдоха;
• нарушение выдоха;
• страх;
• боязнь смерти

Больной занимает следующее положение:

• опущенный ножной конец;
• ортопноэ

Кожные покровы характеризуются следующим:

• выделение пота;
• цианоз

Признаки астмы сердца:

• кашель;
• скудная мокрота;
• дыхание учащается;
• клокочущее дыхание;
• гипертония;
• учащенный пульс

Осложнения данного заболевания:

• отечность легких;
• жидкая мокрота;
• мокрота пенистая;
• дыхание громкое

Мероприятия по оказанию помощи включают следующее:

• врачебный вызов;
• тонометрия

Больной принимает следующее положение:

• положение сидя;
• опущение ног

Также применяется следующее:

• прием нитроглицерина;
• повтор средства;
• наложение жгута;
• наложение жгута не более часа

Эффект усиливается в следующих случаях:

• постановка банок;
• постановка горчичников;
• применение ножных ванн;
• использование лечения кислородом;

Применяют также следующие средства:

• средство строфантин;
• средство фенталин;
• средство эуфиллин;
• средство лазикс

Реже применяют кровопускание. Если приступ купируется, то проводят госпитализацию. Причины отека легких:

• инфекционный процесс;
• интоксикация;
• поражение центральной системы;
• аллергический шок;
• пороки сердца;
• инфаркт миокарда

Симптомы отека легких:

• асфиксия;
• положение сидячее;
• усиление частоты дыхания;
• бледность лица;
• испуг;
• нарушение речи;
• учащение ритма;
• гипертония;
• шум систолы;
• признаки хрипов

При поражении альвеол мокрота принимает следующий вид:

• стойкость;
• пена;
• мокрота

Хрипы влажного характера могут привести к летальности. Оказание помощи включает следующее:

• врачебный вызов;
• тонометрия;
• наложение жгута;
• прием нитроглицерина;
• горчичники;
• банки;
• лечение кислородом

После терапии вводят внутривенно следующие препараты:

• препарат дроперидол;
• средство галоперидол;
• противоаллергические препараты;
• капельное введение средств;
• сердечные средства

Внутримышечно вводят следующие средства:

• средство преднизолон;
• средство гидрокортизон;

Увеличенное давление способствует применению средства пентамин. Возможно введение препарата промедола.

перейти наверх

Сердечная недостаточность — терапия

Госпитализация проводится обязательно. Мероприятия включают следующее:

• ограничение нагрузки;
• диетическое питание;
• ограничение соли;
• питание без соли

Используют следующие препараты:

• диуретики;
• сердечные гликозиды;
• калий;
• средства антагонисты

При отсутствии эффекта от медикаментов используют оперативное вмешательство. Устраняют следующие провоцирующие факторы:

• признаки анемии;
• алкогольное опьянение;
• стресс;
• лихорадка;
• неправильное питание;

Основа терапии:

• устранение причин;
• коррекция образа жизни

Важно сохранить покой для больного. Положение сидячее — наилучшее положение. Можно использовать прогулку на свежем воздухе при отсутствии тяжелых симптомов.

Сон в полусидящем положении возможен. Направленность терапевтических препаратов:

• увеличение сокращения;
• понижение тонуса сосудов;
• понижение симптомов асцита;
• тахикардия устраняется

Увеличивают сокращение следующие средства:

• дигоксин;
• коргликон

Их направленность в следующем:

• повышение функции насоса;
• выделение мочи

Превышение дозы способствует следующему:

• тошнота;
• симптом аритмии;
• нарушенное цветовое восприятие

Также применяют вазодилататоры. Они снижают гипертрофию миокарда. Используют также антагонисты. Показания при назначении нитроглицерина:

• ишемия;
• сердечная недостаточность

Наиболее эффективны для снижения отеков мочегонные средства. Противопоказания для назначения адреноблокаторов:

• астма;
• диабет

Для профилактики тромбоза используют антикоагулянты. Оперативное вмешательство включает следующее:

• кардиомиопластика;
• имплантация

После терапии используют наблюдение врача.