Выпячивание стенки прямой кишки — ректоцеле. Нарушение функции прямой кишки основная причина болезни. Эвакуация каловых масс — признак патологии. Встречается болезнь у лиц женского пола.
Женщины, родившие ребенка – группа риска. Причины поражения мужчин:
- увеличение внутрибрюшного давления;
- брюшной полости патология
Ректоцеле — этиология
Этиология болезни следующая:
- слабость мышечного аппарата влагалища;
- растягивание мышц
Период заболевания – беременность и момент родов. Провоцирующие факторы:
- повторные роды;
- беременность многоплодная;
- акушерские инструменты
Основа отсутствия болезни – прочность мышц и малого таза. Дополнительные причины болезни:
- функциональные нарушения прямого кишечника;
- запоры;
- функциональные нарушения сфинктера;
- вес;
- нагрузки физические
Симптомы ректоцеле
Медленное течение болезни, что ведет к запоздалым обращениям. Методика консервативного лечения не эффективна. Провокаторы болезни:
- задержка стула;
- патология промежности;
- боль;
- кровотечения из прямой кишки
Начальный этап – не полное опорожнение. Используют слабительные средства. Способ лечения при второй степени заболеваемости – вдавливание каловых масс. Источник вдавливания – влагалищная поверхность.
Признаки заболевания:
- анальные трещины;
- геморрой;
- парапроктит;
- влагалищные кровотечения
Кровотечений причина – слизистой оболочки воспаление. Клиника болезни:
- гипертермия;
- боль;
- интоксикация
Степень поражения при ректоцеле
Медленно течение болезни, патология хирургическая. Различают степени поражения:
- степень первая;
- степень вторая;
- степень третья
Степень первая характеризуется:
- отсутствие признаков;
- изменения прямой кишки незначительные
Степень вторая характеризуется:
- опорожнение частичное;
- неприятные ощущения;
- прогрессирование изменений
Третья степень характеризуется:
- постоянный дискомфорт;
- выраженная боль;
- прямой кишки выпячивание;
- влагалищное выпячивание
Первый тип поражения – функциональные нарушения прямой кишки. Затем наблюдается:
- выпадение тонкого кишечника;
- внутренних органов выпадение
Диагностика ректоцеле – метод лучевой диагностики.
перейти наверхРектоцеле — терапия
Подготовка операции – консервативная терапия. Цели терапии консервативной:
- моторики кишечника улучшение;
- реабилитация
Схема лечения:
- немедикаментозная терапия;
- медикаментозное лечение;
- коррекция питания;
- физические упражнения;
Назначение физических упражнений:
- укрепление мышц;
- облегчение симптомов
Медикаментозная терапия:
- слабительные средства;
- эубиотики;
- прокинетики
Применяют Форлакс. Флоракс – безопасное средство для беременных. Побочные эффекты – обезвоживание.
Назначение эубиотических средств:
- улучшение функции переваривания;
- исключение процессов брожения;
Используют комбинированное средство – Линекс. Режим дозировки – две капсулы три раза в сутки. Соблюдается хранение препарата. Стимулирующий эффект – прокинетики.
перейти наверхОперация при ректоцеле
Основной метод лечения – операция. Радикальное воздействие – основа терапии. Методы хирургического вмешательства:
- укрепление мышц;
- устранение дефекта прямой кишки
Способы воздействия:
- путь трансабдоминальный;
- путь прямокишечный;
- путь влагалищный
Проводится обезболивание. Манипуляции:
- мышечного каркаса укрепление;
- прямой кишки фиксация;
- сфинктера коррекция;
- прямой кишки ушивание
Тактика оперативная – показания при осложнениях. Оперативного вмешательства метод – установка имплантата. Этот метод малоинвазивный, отсутствуют осложнения.
Противопоказания к операции:
- хронические болезни;
- тяжелые заболевания
Профилактика осложнения – ношение пессария.