Предлежание плаценты

Предлежание плаценты – изменение положения плаценты. Характеристика данных изменений:

• нижний сегмент матки;
• путь плода в родовой деятельности

Суть данного состояния – анатомия и физиология. Нормальное положение плаценты – место прикрепления плода. То есть основание маточного дна.

Иным видом предлежания является смещение книзу. Плацента в данном случае нарушает процесс рождения плода. Плацента обеспечивает развитие эмбриона.

Формирование плаценты находится под влиянием следующих факторов:

• развитие хориона;
• оболочка зародыша

Состав:

• выросты;
• плацентарная площадка

Пуповина обеспечивает связь плаценты с плодом. Состав ее следующий:

• сосудистые протоки;
• дополнительные протоки;

После шестнадцатой недели реализована функция плаценты. Ее функция включает:

• процесс питания;
• процесс дыхания;
• защитная функция;
• секреторная функция

Существует зависимость развития плода от плаценты. Иногда плацента нарушает родовую деятельность и делает ее невозможной. Встречаются случаи не большого смещения плаценты.

При не большом смещении роды возможны. Процесс диагностики предлежания плаценты – ультразвук. Наблюдается данный процесс в раннем периоде.

Этиология измененного положения плаценты:

• миграционные процессы;
• смещенное место плода

Это не конечный пункт диагностики. Развитие плаценты сочетается с беременностью. Объем плаценты увеличен за счет следующих процессов:

• сосудистое образование;
• мышечные волокна

Ошибочное мнение о данном процессе возможно. Механизм развития данного процесса:

• нормой считается прикрепление к дну матки;
• процесс снижение способности плода продвигаться наружу;

Критерии оценки данного состояния:

• плацента расположена высоко;
• перекрывание маточного выхода;

Встречаются подвиды данного процесса. Наиболее опасно предлежание в позднем периоде. Исправима ситуация в периоде раннего развития признаков.

Расположение в нижнем сегменте матки – это характеристика данного процесса. Основа симптомов – кровотечение. Иные признаки:

• увеличение активности мышц;
• снижение функции сокращения;
• отслойка плаценты

Опасности

Функции плаценты понижаются при ее не правильном расположении.

На развитии плода отражены данные процессы. Исключены естественные роды.

перейти наверх

Понятие

Различают варианты данной патологии:

• смещение;
• нарушение родовой деятельности

Голова локализована выше плаценты. Данное состояние касается следующих категорий лиц:

• женщины в положении;
• рожавшие женщины

Обнаружение у женщин в положении базируется на ультразвуке. Разновидности данной патологии:

• полный тип;
• неполного типа;
• частичного типа;
• предлежание книзу

Характеристика первого типа:

• ребенок расположен высоко;
• отсутствие смещения

Характеристика второго типа:

• соприкосновение;
• перекрытие

Характеристика предлежания книзу:

• перемещение плаценты;
• отсутствие последствий у плода

Иные типы патологии:

• краевой вид;
• бокового типа;
• центральный тип

Характеристика последнего типа:

• внутренний зев закрыт;
• не нащупывается эмбрион

Характеристика бокового типа предлежания:

• наличие части детского места;
• оболочка плода

Но данное разделение уже не используется. Все изменения обнаруживаются на ультразвуке. Положение плаценты меняется под влиянием следующих факторов:

• увеличение маточных размеров;
• маточный рост

перейти наверх

Предлежание плаценты — этиология

В процессе оплодотворения яйцеклетка спускается в эндометрий. Благоприятная среда – дно матки. Ее характеристики:

• просторность;
• кровоснабжение;
• правильное питание плода;
• улучшение дыхания плода;
• минимальный риск отслойки;

Этиология данного заболевания:

• патология плода;
• патология матки

Характеристика патологии матки:

• дистрофия;
• инфекции;
• воспаление;
• процесс истощения

Подвиды патологии матки:

• влияние миоматозное;
• повреждение слизистой;
• рубцы;
• аномалии;
• неправильное развитие

Характеристика плодового типа поражения:

• атрофия;
• миграция;
• гормональные нарушения

Иная причина предлежания – многоплодная беременность. Чаще наблюдается при повторных родах. Также дополнительные причины:

• атрофия;
• истощение слизистой;
• недостаточность эстрогенов

перейти наверх

Предлежание плаценты – симптомы и клиника

Обнаруживается только при сканировании. Также возможна пальпация при родовой деятельности. Характерны сокращения матки преждевременного характера.

Возможна отслойка плаценты. Основа признаков — кровотечение. Характерно незначительное кровотечение.

Массивное кровотечение происходит на позднем сроке. Имеет внезапный характер. Симптомы:

• кровь алого цвета;
• боль;
• геморрагический шок

Самостоятельно может закончиться кровотечение. Небольшое кровотечение в беременности – признак аномалий плаценты. При отслойке плаценты проявляется кислородное голодание.

Исход – смерть плода.

перейти наверх

Краевой тип предлежания плаценты

Локализация нижнего края плаценты — внутренний зев. Проявляются признаки кровотечения. Умеренный тип кровотечения.

Осложнения при кровотечении:

• снижение давления;
• анемия;

У плода развивается гипоксия и гипотрофия. Этот вид предлежания наиболее опасен. Разновидность патологии при не полном типе поражения.

перейти наверх

Низкое предлежание плаценты

Возможна угроза кровотечений. Но является благоприятным типом предлежания. Терапия не используется.

Возможно самостоятельное устранение данной патологии.

перейти наверх

Центральное предлежание плаценты

Вход перекрывается при данном типе патологии. Кровотечение при этом раннее. Течение кровотечения внезапное. Имеет обильный характер.

Функция плаценты нарушена. Потеря полезных веществ эмбрионом. Его развитие ухудшается при отсутствии лекарственной терапии. Движение плода обеспечивается за счет воды.

Центральное предлежание мешает передвижению плода. Способ родового разрешения при этом — процесс кесарева сечения.

перейти наверх

Переднее предлежание плаценты

Нет такого понятия. Но иногда является диагнозом при сканировании. Считается нормой. Это вариант не полного типа патологии.

Сердечный тон сердца определяется с трудом. Осмотр предполагает пальпацию. Движения плода не четкие.

При данном расположении плаценты возможно самостоятельное разрешение родов. Последствия кесарева сечения:

• сосудистое повреждение;
• наличие кровотечений

перейти наверх

Заднее предлежание плаценты

Разновидность предлежания. Иногда считается нормой. Факты:

• патология – симптом предлежания;
• определяется маточный сегмент;
• определена локализация матки;
• срок при заключении

перейти наверх

Предлежание плода полного типа

Неблагоприятный вариант патологии. Обязательно проводят кесарево сечение. Диагностика – сканирование.

Иной метод диагностики – исследование влагалища. Осложнения касаются женщины и ребенка. Требуется особое внимание.

Лечение способно исключить негативные последствия.

перейти наверх

Предлежание плаценты неполного типа

Неполное предлежание развивается в позднем периоде. Основа признаков – выделение крови. Боль при этом отсутствует.

Длительные кровяные выделения. Причина кровотечения – отслойка плаценты.

перейти наверх

Предлежание плаценты – диагностика

Основа для диагностики:

• клиника;
• ультразвук

Признаки:

• алая кровь;
• спазм мышц;
• самопроизвольность прекращения беременности;
• дно матки расположено высоко;
• изменение положения плода;
• наличие шума;

Вторичные признаки заболевания:

• симптомы анемии;
• гипотония

Основа диагностики – сканирование. Влагалищное обследование проводят по врачебным показаниям. Характеристика заболевания при не полном предлежании:

• плацентарная видимость;
• голова ребенка

Направленность УЗИ:

• определяется структура плаценты;
• определен участок отслойки

Предлежание плаценты включает следующие степени:

• первичная степень;
• вторичная степень;
• степень асимметричности;
• центральная часть расположения

Наиболее серьезные последствия имеет степень поражения шейки матки. При этом ткани срастаются в канал шейки. Возможно приращение плаценты.

Диагностика приращения усложнена. Признак – не отделение детского места.

перейти наверх

Предлежание плаценты — терапия

Патология структурного характера. Основа терапии:

• профилактика осложнений;
• вариант родов

Осложнения данного состояния:

• гестоз;
• кровотечение;
• кислородное голодание плода;
• снижение давления

Осложнения родов:

• наличие очага кровотечения;
• астения;
• аномалии;
• изменение положений эмбриона;
• гипоксия острого характера

Терапия включает проявление возможности естественных родов. Вскрытие мешка возможно при отслойке плаценты. Есть противопоказания противопоказание к естественным родам, это полное изменение положения плаценты

Методы профилактики включают:

• контрацепция;
• терапия хронических патологий;
• терапия инфекций;
• исключение выскабливания

перейти наверх

Продолжительность жизни

При предлежании плаценты продолжительность жизни плода зависит от типа патологии. Симптомы предлежания плаценты одинаковы. Но есть различия в зависимости от типа патологии.

Наиболее опасно полное предлежание. При данном предлежании возникают различные осложнения. К ним относят отслойку плаценты. Отслойка плаценты может привести к гибели плода.

Гибель плода отражается и на матери. Ее здоровье также ухудшается. Продолжительность жизни возрастает при использовании методов лечения. Лечение включает применение медикаментозных средств.