Удаление зубов — это стандартная процедура, выполняемая в любой стоматологической клинике. Даже после огромного прогресса в области профилактической и восстановительной стоматологии удаление зубов остается жизненно важной процедурой. Узнать подробнее можно на https://moyaulybka.ru/services/hirurgiya/udalenie-zuba-mudrosti/
Экзодонтия или удаление зуба определяется как безболезненное удаление целого зуба или корня зуба из лунки в альвеолярной кости с минимальной травмой тканей, так что кость заживает без осложнений и не возникает послеоперационных проблем с протезированием.
История
Мысль о том, как производились экстракции в одиннадцатом веке, вызывает тревогу. Голову пациента держали между коленями, мягкие ткани разрезались острым скальпелем, а зуб вытягивался в одном направлении. Часто рану прижигали раскаленным утюгом и прописывали репеллент для полоскания рта.
Удаление зубов было предпочтительным методом лечения. В то время стоматология не была отдельной профессией, и в основном парикмахеры извлекали зуб, известный как «парикмахерские хирурги». Раньше они вешали ряды гнилых зубов возле своих магазинов, чтобы рекламировать свои услуги по удалению зубов.
Верхняя челюсть
Удаление зубов на верхней челюсти облегчается по следующим причинам:
- Верхняя челюсть характеризуется тонкими кортикальными пластинами с более губчатой костью, благодаря которым альвеолярные впадины легко расширяются при приложении давления, что облегчает удаление.
- Из-за тонких кортикальных пластин простая инфильтрация растворов местных анестетиков обеспечивает адекватную анестезию для удаления зубов. Однако в случаях, когда адекватная анестезия не достигается, желательна блокада нерва.
- Верхняя челюсть имеет лучшую васкуляризацию (снабжение тканей или органа кровеносными сосудами)по сравнению с нижней челюстью, благодаря чему заживление проходит быстрее с минимальными осложнениями.
- Использование тяжелых элеваторов (инструмент, предназначенный для удаления зубов) связано с риском перелома альвеолярной кости. Следовательно, их использование должно быть разумным.
- Вершины корней моляров верхней челюсти (это шестые, седьмые и восьмые зубы постоянного ряда) находятся в непосредственной близости от дна гайморовой пазухи, их разделяет тонкая кость. За счет чего есть шансы: а) распространение инфекции в пазухи, приводящее к одонтогенному гаймориту. б)смещение корня в верхнечелюстную пазуху при неосмотрительной попытке извлечения в случае перелома корня.
Нижняя челюсть
- Наличие толстых кортикальных пластин (пластинка компактного костного вещества) требует приложения большего давления для вывиха и удаления зубов, поскольку лунки не расширяются быстро.
- Из-за меньшей васкулярности заживление происходит медленнее по сравнению с верхней челюстью.
- Нижняя челюсть вдавлена при открытом рте. Следовательно, высока вероятность травмы или вывиха височно-нижнечелюстного сустава, если нижняя челюсть не поддерживается с применением силы во время длительной процедуры.
Зубы
Помимо кости, анатомия зубов также играет решающую роль в безболезненном удалении. Перед операцией необходимо тщательно оценить форму коронки и корней. Узкая суживающаяся коронка требует использования более легких щипцов, в то время как выпуклая коронка должна быть извлечена с помощью толстых щипцов с клюшками. Если зуб многокорневой, он оказывает большее сопротивление, чем однокорневой зуб и не может быть удален с помощью силы вращения, так как такое движение приведет к перелому корня. В случаях, когда корни расходятся, приложение больших сил приведет к перелому корня. Обвисшие корни также склонны к переломам от неосторожных усилий. Кроме того, требуется более осторожный подход при удалении нежизнеспособных зубов и зубов, подвергшихся эндодонтическому лечению (это манипуляции, направленные на лечение глубокого кариеса, затронувшего нервы зубов).