Коронарная недостаточность – нарушенный кровоток в коронарных сосудах. При этом коронарные сосуды имеют следующие характеристики:
- кровотока полное отсутствие;
- кровотока снижение
При этом понижается процесс снабжения кислородом мышцы сердца. Разновидности коронарной заболевания:
- покоя состояние;
- напряжения состояние
Следствие данного процесса – возникновение инфарктов. Сосудистая структура понижается.
Основной признак – возникновение болевых ощущений.
Этиология коронарной недостаточности
Выделяют следующие причины данного заболевания:
- обменные нарушения;
- сосудистые нарушения;
- усиление обменной сердечной функции;
- снижение функции венечных сосудов;
- снижение сосудистого кровотока
Механизм заболевания следующий:
- спазматические процессы;
- образование тромба;
- атеросклероз;
- инородное тело
Дополнительная этиология развития данного процесса:
- атеросклеротические изменения;
- признаки коронарита;
- травматический фактор;
- пороки врожденного типа;
- пороки приобретенного типа
Этиологические факторы:
- поражение внутренней оболочки сердца;
- процесс стеноза;
- сифилитические поражения;
- шоковое состояние;
- коллапс;
- анемия;
- аневризма аортальная
Провоцирующие факторы развития болезни:
- спазмы;
- закупорка;
- эмболия;
- тромбоз;
- спаечные образования;
- врожденный шунт;
Необходимость и потребность в перераспределении крови возрастает. Обменные нарушения возникают по следующим причинам:
- недостаточность кислорода в артериях;
- анемия;
- процесс отравления;
- процесс вазодилатации
Течение данного заболевания:
- острого характера;
- хронического характера
Причина хронического течения болезни – снижение функции венечных сосудов. Причина нарушенной функции:
- атеросклеротическое поражение;
- процесс воспаления
Частая причина развития болезни:
- повышение артериального давления;
- воспаление;
- васкулиты;
- пороки сердечные;
- тяжелые инфекции;
- увеличение свертываемости крови
Признаки коронарной недостаточности
Коронарная недостаточность нередко приводит к смертельным исходам. Причина – повреждение следующих органов:
- сердца;
- сосудов
Наиболее часто возникает приступ стенокардии. Диагностика производится с учетом признаков инфаркта. Диагностика включает:
- анамнез;
- жалобы больного
Распространенные признаки коронарной недостаточности:
- болевое ощущение;
- боль за грудиной;
- грудная жаба;
- признаки стенокардии
Длительные боли приводят к следующему:
- патология коронарного типа;
- изменения очагового характера
Боль длится более двух часов. Приступы возникают по следующим причинам:
- напряжение физического характера;
- психическое напряжение
Факторы, провоцирующие патологию:
- питание обильного характера;
- быстрая ходьба;
- лестничный подъем;
Погодные условия при возникновении признаков болезни:
- низкая температура среды;
- погода ветряная
Скованность в движениях обнаруживается при напряжении физического характера. Человек лишен движений. Признаки состояния здоровья:
- бледные кожные покровы;
- поверхностный тип дыхания;
- замедленный тип дыхания;
Симптомы заболевания следующие:
Симптомы имеют неспецифические признаки. Расстройства при этом следующего характера:
- функциональный тип расстройств;
- инфарктное поражение
Редко болезнь сопровождает молодых людей. Характерный признак болезни – спазмы грудины слева. При возникновении данного заболевания в молодом поколении они старше по внешним признакам.
Диагностические методы заболевания:
- анамнез;
- клиника;
- электрокардиография;
- биохимия;
- жировой обмен;
- электролитный обмен
Признаки болезни могут не проявлять себя. Но могут также проявляться следующим образом:
- нарушение дыхания;
- признак одышки;
- тахикардия;
- признак стенокардии
Коронарная недостаточность острого типа
Причина развития данного состояния:
- спазмы;
- нарушение кровоснабжения
Провоцирующие факторы развития спазма:
- спокойное состояние;
- нагрузки небольшие;
- кислородная потребность
Внезапная смерть может быть следствием данного заболевания. Причины острого течения болезни:
- стенозы;
- эмболические состояния
Клиника острого течения болезни:
- ангина;
- стенокардия
Приступ – следствие гипоксии. Следствие гипоксии:
- образование продуктов окисления;
- раздражение рецепторов
При нарушенных функциях приступы частые. Факторы, спровоцированные приступом:
- атеросклероз;
- спазмы;
- накопление катехоламина
Редкая причина стенокардии – ревматизм. Признаки тяжелого сосудистого поражения:
- приступы ночью;
- спокойное состояние;
- внезапный характер приступа
Боль имеет интенсивный характер. Длительность болей до двадцати минут. При более затяжном характере болей возможен инфаркт.
Локализация болей:
- левая часть тела;
- область кистей;
- область плеча;
- ушная область
Коронарная недостаточность хронического типа
Напоминает признаки ишемии. Причина развития данной формы болезни:
- признаки стенокардии;
- признак атеросклероза;
- нарушение потребности сердца;
- склеротическое поражение сосудов
Степени развития хронической формы заболевания:
- тяжелая степень;
- степень поражения выраженного типа;
- степень поражения начальных признаков
Провокаторы начального проявления болезни:
- физического характера напряжение;
- психического характера напряжение
Напоминает признак стенокардии. Атеросклероз при данной степени не проявляется. Причина выраженного типа заболевания:
- физические напряжения обычные;
- физические напряжения умеренные
Причина развития тяжелой степени поражения:
- спокойное состояние;
- нагрузки небольшие
Также возможно проявление аритмии. Причины ухудшенного состояния больного:
- сужение артерий;
- нагрузки любого типа поражения
При сложных метаболических процессах признаки стойкого характера. Признаки:
- проявление отложений;
- увеличение количества отложений;
- сужение просвета артерий
Кровь плохо поступает к миокарду.
перейти наверхКоронарная недостаточность – лечение
Терапия имеет комплексный характер. Направленность терапии следующая:
- кислородное снабжение миокарда;
- предупреждение признаков;
- устранение приступа
Лечение включает следующие методы:
- медикаментозная терапия;
- хирургическая терапия
Важно суметь оказать первую помощь. Мероприятия лечебные:
- удобное положение;
- отсутствие кашлевого рефлекса;
- доступ кислорода
Препарат для терапии – нитроглицерин. Используется не менее трех раз в сутки. Средства, помогающие в лечении болезни:
- средство валидол;
- ментоловые конфеты
Также можно принять аспирин. Хроническое течение болезни лечиться следующим путем:
- блокаторы кальциевые;
- соединения нитратов;
- адренорецепторы
Направленность нитратов следующая:
- расширение сосудов;
- снижение венозного возврата;
- понижение диастолы;
- снижение токсического влияния
- ускорение обменных процессов
Блокаторы имеют схожесть со стимуляторами. Больные имеют индивидуальные реакции. Направленность антагонистов – снижение гиперкинетического состояния.
Методы лечения включают следующее:
- ограничение повышенной нагрузки;
- лечебные методы физкультуры;
- диетическое питание;
- соблюдение калорийного питания
При ожирении снижаются калории. При истощении повышают калорийность. Направленность мочегонных средств:
- восстановление организма;
- восстановление баланса;
- выведение вредных веществ
При выведении жидкости снижается отек. Также применяют следующие препараты:
- препараты фурасемида;
- кислота этакриновая;
- препараты клопамида;
- препарат гидрохлортиазид
Препараты при длительном применении:
- средства верошпирона;
- средства спиранолактона;
- средства амилорида;
- средства дайтека
Начальная терапия заболевания:
- вазолататоры;
- альфа – блокаторы
Основные средства для терапии:
- средства дигитоксина;
- средства строфантина;
- средства коргликона;
- средства дигоксина
Их направленность – повышение сократительной способности сердца. Дозировка повышена в начальном периоде лечения. Дозировка снижена в последующих периодах терапии.
Терапия поддерживающего типа используется в следующих случаях:
- установка режима дозирования;
- стабильное состояние больного