Хроническая сердечная недостаточность – патология различного характера.
Включает данная патология следующие нарушения:
- структурное поражение;
- функциональное нарушение;
- нейрогуморальное нарушение
Следствие данного процесса – неадекватная перфузия. Перфузия касается:
- ткань;
- органы
Признаки хронической сердечной недостаточности:
- утомление;
- отечность;
- нарушение дыхания;
- понижение работоспособности;
Данные явления касаются следующих состояний:
- покой;
- нагрузки
Нередко при этом задерживается жидкость. Причина данного состояния:
- понижение функции сердца;
- понижение функции опорожнения;
- нарушение нейрогуморального баланса
Заболевание распространенное. Процесс декомпенсации требует госпитализации больного. Реже причина заболевания – сократимость сердечной системы.
Этиология хронической сердечной недостаточности
Причина в заболеваниях, которые приводят к следующему:
- поражение мышцы сердца;
- сократительные нарушения
Также к причинам заболевания относят:
- аномалии генетические;
- ишемия;
- дистрофия;
- гипертензия легочная;
- опухоль сердца;
- перикардиты
Основные причины заболевания:
- ишемическая болезнь сердца;
- порок сердца;
- кардиомиопатия;
- повышение давления;
- миокардит;
- брадиаритмия;
- анемия;
- алкоголизм;
- перикардит
Симптомы хронической сердечной недостаточности
Симптомы – жалобы больного. При диагностике обнаруживаются выраженные признаки. Стадии заболевания:
- начальные проявления;
- выраженные нарушения;
- терминальные поражения
Признаки первоначальной стадии поражения:
- астения;
- быстрое наступление усталости;
- нарушенный сон;
- сильное биение сердца
Нарушается дыхание в следующих случаях:
- интенсивная физическая нагрузка;
- быстрота движений;
- подъем по лестнице;
При диагностике выявляется основная болезнь. Признаки второй стадии поражения:
- одышка;
- учащение ритма сердца;
- застой;
- отеки
Последние симптомы наблюдаются вечером. Нарушается диурез. Последствия:
- увеличение печени;
- застой почки;
Внешние признаки:
- цианоз;
- цианоз конечностей
Застойные явления приводят к следующему:
- кашель;
- одышка;
- хрип
Снижается симптоматика при наличии терапии. Последняя стадия заболевания не поддается лечению.
Все признаки усилены в третьей стадии заболевания:
- цианоз;
- нарушение дыхания;
- сонливость
Отечность способствует скоплению жидкости. Данный процесс включает следующие явления:
- асцит;
- гидроторакс
Застой наблюдается в следующих органах:
- печень;
- почки;
- легкие
Застой приводит к следующему:
- нарушение аппетита;
- тошнота;
- жидкий стул;
- аритмичность пульса;
Нередкое последствие – летальный исход.
перейти наверхУ ребенка хроническая сердечная недостаточность
Признаки заболевания у ребенка:
- отставание в развитии;
- анемия;
- дефицит массы тела;
- нарушение симптоматики;
- нарушение кровообращения
Нередкое явление – бледность. Симптомы заболевания у ребенка:
- нарушенный сон;
- беспокойство;
- раздражительность;
- анорексия;
- тошнота;
- рвотный рефлекс;
Реже наблюдается боль в животе. Причина нарушения дыхания:
- застойное явление;
- нарушенный газообмен
В данном случае возникает следующий процесс:
- скопление молочной кислоты;
- повышение углекислой кислоты;
- возбуждение центра дыхания
Дыхание у ребенка нарушено и меняется положение тела.
Лучшее положение у ребенка – положение в сидячем положении. Основные причины одышки:
- склероз;
- застой
Осложнения у ребенка:
- астма сердца;
- отечность легких
Симптомы хронической сердечной недостаточности:
- цианоз;
- отеки
Локализация цианоза:
- туловище;
- слизистые;
- конечности;
- лицо
Скрытые отеки наблюдаются в начальном периоде развития болезни. При прогрессивном явлении отеки локализуются:
- голень;
- поясница;
- лодыжки
Локализация отеков у грудных детей:
- глаза;
- крестец;
- мошонка;
- промежность
Иная локализация:
- подкожный слой;
- серозная полость;
При поражении правого отдела сердца развивается увеличение печени. Осложнение данного процесса – асцит. Диагностика заболевания включает:
- рентген;
- инвазивные методы;
- электрокардиограмма;
Необходимо назначить определенную терапию.
перейти наверхДиагностика хронической сердечной недостаточности
Заболевание – следствие сердечных нарушений. Последствия:
- госпитализация;
- инвалидность;
- летальный исход
Важно провести инструментальные методы исследования.
Симптомы наблюдаются в следующих состояниях:
- покой;
- нагрузка
Постановка диагноза включает:
- выявление причины;
- выявление возраста;
- выявление сопутствующих нарушений
Частые причины заболевания:
- инфаркт;
- кардиомиопатия;
- пороки сердца
Лабораторная диагностика включает:
- определение электролитного баланса;
- определение равновесия;
- определение соотношений
При электрокардиографии выявляется следующее:
- увеличение миокарда;
- ишемия;
- аритмия
Причина устанавливается при эхокардиографии. Рентгенография позволяет определить следующее:
- застой крови;
- кардиомегалия
При тяжелом течении болезни используют следующую диагностику:
- ультразвуковое исследование селезенки;
- ультразвуковое исследование печени
Терапия хронической сердечной недостаточности
Комплекс терапии включает:
- достижение эффекта от лечения;
- понижение нагрузки на сердце;
- использование лекарственных средств;
- соблюдение диетического питания;
- ограниченная физическая нагрузка
Противопоказания отсутствуют в первой стадии болезни. Можно заниматься легким трудом. Вторая стадия течения ограничивается:
- физкультура;
- упражнения
При этом используют:
- сокращенный день;
- отдых
Рекомендации в третьей форме болезни:
- режим в домашних условиях;
- режим полупостельный;
- сон длительный
Соль ограничивают во второй форме поражения. Полностью исключены:
- крепкие напитки;
- алкоголь;
- возбуждающие средства
Также используют:
- мочегонные средства;
- диуретики
Но в данном случае имеется зависимость от стадии болезни. Во второй стадии используют следующие средства:
- препарат гипотиазид;
- препарат триамтерен
Трудоспособность наблюдается в первой стадии болезни. Ограниченная трудоспособность наблюдается во второй стадии поражения. В третьей стадии требуется уход за больным.