Гипогликемия

Гипогликемия – снижение глюкозы в крови. При этом возникают следующие процессы:

• развитие энергетического голодания;
• малое количество глюкозы;
• функциональные нарушения

Виды гипогликемии:

• ложного типа;
• истинного типа

Ложного типа гипогликемия – нормальное содержание сахара или повышенное содержание сахара. Имеется в виду процесс значительного понижения сахара. Истинного типа гипогликемия – реакция на процесс понижения сахара.

При понижении сахара из гликогена не образуется глюкоза. Имеет значимость инсулин. Происходит физиологический процесс формирования углеводов. При этом сознание больного начинает восстанавливаться.

Патологический процесс связан с голоданием. Голоданию кислородному подвержены следующие системы:

• органы;
• ткани;
• головной мозг

Кислородному голоданию свойственна определенная симптоматика.

Этиология гипогликемии

Различают следующие причины гипогликемии:

• увеличенное образование инсулина;
• высокое содержание инсулина;
• лекарственные средства;
• функционирование гипофиза;
• функционирование надпочечников;
• нарушенный углеводный обмен

Гипогликемия также подразделяется:

• зависимый тип;
• независимый тип

В развитии сахарного диабета различают зависимый тип заболевания. Независимый тип наблюдается:

• голодная гипогликемия;
• гипогликемия реактивного типа;
• углеводная гипогликемия

Гипогликемию вызывают следующие медикаментозные препараты:

• инсулиновые средства;
• сульфонилмочевинные средства

Высокая дозировка средств способствует снижению сахара. Группа риска – тяжелая форма диабета. Данный процесс связан со следующими механизмами:

• недостаточное образование островков клеток;
• недостаточное образование адреналина

Данные гормоны – защитная функция от развития гипогликемии. Заболевание может стать следствием воздействия других лекарств. Гипогликемия встречается у людей с психическими расстройствами. Причина – доступ к лекарственным препаратам.

Группа риска по развитию тяжелой степени гипогликемии:

• алкоголики;
• нарушение питания

Запас углеводов в печени иссякает. Возникает нередко ступор. Причина – наличие заболевания, что путают с алкогольным опьянением. Гипогликемия возникает при интенсивной нагрузке физического характера.

Голодный период способствует следующим процессам:

• гипогликемия;
• надпочечниковое поражение;
• гипофизная патология;
• чрезмерное употребление алкоголя

Возникает углеводное истощение. Заболевание развивается после симптома голодания. Заболевание в детском возрасте является следствием ферментной патологии печени.

При резекции желудка заболевание является следствием алиментарной патологии. Возникают следующие ситуации:

• молниеносное углеводное всасывание;
• образование инсулина

Алиментарная гипогликемия идиопатической формы – патология отсутствия основных этиологических факторов. К этиологическим факторам относят:

• фруктоза;
• галактоза

Стимулирует образование инсулина лейцин. Данный процесс понижает содержание углеводов. Гипогликемия редкого характера – наличие опухолевого процесса. Аутоиммунная патология также может вызвать заболевание.

К колебанию антител приводит функция органическая. Повышена функция поджелудочной железы. Группа риска:

• сахарный диабет;
• другое заболевание

Провоцирующие факторы развития гипогликемии:

• недостаточность почечная;
• тяжелое течение инфекционного процесса;
• злокачественные опухоли;
• питание не правильное;
• шок;
• гепатитное поражение;
• наличие цирроза;

перейти наверх

Гипогликемия – симптомы

Категории симптоматики данного заболевания:

• общие нарушения;
• нарушения вегетативного характера;
• патология неврологическая;
• неврологические нарушения;
• обменные поражения

Гипогликемии свойственно значительное понижение углеводов. Симптоматика выраженная, характерны неврологические расстройства. При значительном снижении сахара возникает коматозное состояние.

Симптомы следующие:

• беспокойство;
• спазмы;
• раздражительность;
• наличие нервозности;
• чувство голода;
• жжение

Данные симптомы свидетельствуют о патологическом состоянии. Вегетативные признаки болезни:

• учащенный сердечный ритм;
• дрожь мышечная;
• пульсация головы

Адренергические симптомы следующие:

• учащенный сердечный ритм;
• аритмия;
• бледность;
• тремор;
• учащенное дыхание

Симптомы парасимпатические:

• голод;
• урчание живота;
• усиленная перистальтика;
• жжение

Данные синдромы проявляются в начальном периоде болезни. Неврологический характер отклонений:

• наличие головокружения;
• боль головная;
• сосудистая пульсация

Нарушение в клетках головного мозга возникает при тяжелом течении болезни. При этом характерны следующие симптомы:

• нарушенная чувствительность;
• нарушение двигательной активности

Гипогликемическая кома – следствие резкого понижения уровня глюкозы. При этом возникают следующие симптомы:

• нарушение сознания;
• чувствительность отсутствует;
• симптомы раздражения;

Состояния после гипогликемической комы:

• болевые ощущения в голове;
• астения;
• страх;
• мышечное дрожание;
• неадекватное поведение;
• рефлексы патологического характера;
• нарушение памяти

Данные нарушения возникают до нарушения сознания. Данные симптомы способствуют следующей дифференцированной диагностике:

• кома гипогликемического типа;
• кома гипергликемического типа

Происходит постепенное нарушение сознания. Возникают также следующие нарушения:

• обменные;
• неврологические

перейти наверх

Признаки гипогликемии

Возникают следующие процессы:

• состояние гипогликемии;
• состояние гипогликемического характера

Может наступить мгновенная симптоматика:

• судорожный синдром;
• острое проявление психического нарушения

В начальном периоде заболевания проявляются следующие признаки:

• голод значительный;
• судороги конечностей;
• выделение пота;
• боли головные;
• астения;
• тахикардия;
• агрессивное состояние;
• фобии

При отсутствии эффекта от питания возникают следующие симптомы:

• дрожание тела;
• выделение пота;
• в глазах двоится;
• взгляд становится неподвижным;

Психические нарушения следующие:

• агрессивное состояние;
• возбуждение;
• потеря ориентации;
• наличие галлюцинаций

Напоминают данные симптомы признаки опьянения.

При отсутствии лечения возникают следующие признаки:

• судороги;
• состояние возбужденное;
• рвота;
• различные судороги;
• признаки эпилепсии;
• сознание ухудшается;
• развивается кома

Сердечные нарушения следующие:

• понижение артериального давления;
• тахикардия;
• наличие аритмии;
• приступ стенокардии

Картина кровяная следующая:

• увеличение лейкоцитов;
• увеличение лимфоцитов;
• снижение количества лейкоцитов

Компенсированный вид заболевания имеет следующие признаки:

• сахарное понижение;
• реакция организма на ацетон

Декомпенсированный вид заболевания имеет следующие признаки:

• увеличение глюкокортикоидов;
• увеличение АКТГ

Признаки комы следующие:

• наличие усиленного выделения пота;
• кожа влажная;
• бледность;
• повышение тонуса мышц;
• дрожание;
• сухожильный рефлекс усиливается;
• наличие судорог

Дополнительные признаки:

• понижение диастолы;
• расширение зрачков;
• бред;
• психические нарушения

При этом выделяются следующие признаки:

• низкое содержание сахара;
• отсутствие ацетона в моче

Начальный период болезни характеризуется незначительным уровнем сахара в моче. В дальнейшем характерны отрицательные значения.

перейти наверх

Гипогликемия в детском возрасте

Встречается часто. Причины данного процесса:

• заболевания;
• нервные патологии;
• патология гормональная;
• стрессовые ситуации;
• усиленная физическая нагрузка;
• неправильное питание

Симптомы данного состояния следующие:

• наличие вялого состояния;
• тянет ко сну;
• симптомы раздражения;
• выделение пота;
• чувство голода;
• аритмия

Заболевание у ребенка способствует развитию следующих процессов:

• патология обменная;
• координация нарушена;
• нарушены движения;
• судороги;
• обморочное состояние

Приступы способствуют:

• нарушение развития ребенка;
• физические нарушения развития

Опасно данное состояние в малой возрастной категории. Причины опасного состояния:

• поражение нервное;
• отсталость нервная;
• эпилепсия;

Признаки заболевания у детей старшего возраста:

• тревога;
• бледность;
• озноб;
• нарушение зрительное;
• нарушенная координация;
• судороги;
• учащенный сердечный ритм;
• голод;
• потеря сознания

Основная этиология заболевания у детей:

• повышение уровня кетоновых тел;
• непереносимость лейцина

Запах изо рта связан с наличием ацетона. Данный токсический эффект способствует следующим симптомам:

• рвота;
• тошнота;
• обморок

Методы лечения:

• промывание желудка;
• мед;
• сахар;
• глютаминовая кислота

Мероприятия после приступа:

• контроль врачебный;
• измерение уровня сахара;
• анализ мочи

Методы лечения детей:

• диетическое питание;
• молочная продукция;
• соки;
• фрукты;
• овощи

Питание дробное, обычно до семи раз в день. Характерна также лейциновая гипогликемия. Возрастная категория – младший возраст. Возможно применение сахара.

Исключают следующие продукты:

• яйца;
• молочная продукция;
• макаронные изделия;
• орехи;
• рыба

Диету назначает врач. Необходимо раннее выявление признаков болезни. Методы профилактики осложнений:

• контроль уровня сахара;
• контроль стабильного состояния

перейти наверх

Терапия гипогликемии

Лечение начального периода болезни:

• прием пищи в достаточном количестве;
• углеводное питание;
• чай с сахаром;
• сок из фруктов

Продукты во втором периоде болезни:

• варенье;
• компот;
• конфеты;
• сироп фруктовый

Благодаря данным продуктам нормализуется уровень сахара. Госпитализация назначена по показаниям. Методы лечения в третьей стадии болезни:

• глюкоза внутривенно;
• госпитализация;
• коррекция сахара

В четвертой стадии болезни применяются:

• методы реанимационные;
• струйное введение глюкозы;
• глюкагон;
• поддержка уровня сахара;
• адреналин (при отсутствии эффекта)

Удается восстановить и вернуть сознание больного. Но данные средства необходимо использовать реже. Гидрокортизон вводят при отсутствии эффекта перечисленных средств.

Препараты инсулина и глюкозы восстанавливают сознание. Препараты калия также восстанавливают сознание. Также применяют аскорбиновую кислоту. Методы профилактики:

• магнезия;
• маннитол

Средства восстанавливающие:

• кислота глутаминовая;
• средство церебролизин;
• препарат аминалон

Предупредить гипогликемию можно следующим образом:

• терапия со снижением сахара;
• применяют инсулин

Вторичное предупреждение болезни:

• нагрузки умеренного типа;
• употребление углеводное

перейти наверх

Питание диетическое

Уровень углеводов сокращают. Причина – развитие приступа после углеводов. Диета – основа терапии. Сахара должны содержаться в питании.

Сахар ограничивают незначительно. Исключают из рациона сахара простого состава. Предпочтительно употребление сахара, содержащегося в следующих изделиях:

• хлеб;
• картошка;
• рисовая крупа;

При отсутствии эффекта применяют ограниченное содержание углеводов. Лекарства используют при отсутствии эффекта от диетического питания.  В диете №9 имеются следующие особенности:

• малое количество углеводов;
• малое количество жиров

Исключают:

• сахар;
• мед;
• варенье

Данные продукты нарушают развитие приступа. Больные должны вести дневник. Дневник контролирует уровень:

• белки;
• жиры;
• углеводы

Аппетит у данных пациентов повышен. Возникает чувство голода. Питание должно содержать:

• клетчатка;
• овощные продукты

Питание днем включает:

• хлебные изделия;
• растительные масла;
• макароны;
• сыр;
• крупы;
• мясо запеченное;
• сахарозаменители

Жареное употребляют редко. Применяют витаминные комплексы:

• витамины группы В;
• аскорбинка;

А также используют следующий рацион:

• бобы;
• крупа;
• макаронные изделия

Именно клетчатка повышает содержание глюкозы, тем самым предотвращая развитие гипогликемии.