Эндокардит

Эндокардит – патология внутренней оболочки сердца. Причины:

• инфекционные заболевания;
• аутоиммунный фактор

Чаще болезнь не поддается лечению. Наблюдаются серьезные осложнения. Рецидивы наблюдаются в 10 процентах случаев. Осложнения приводит к необратимым явлениям.

Уровень жизни понижен в результате пороков сердца. Локализация системы поражения следующая:

• клапаны;
• оболочки пристеночная

Субъективные признаки наблюдаются редко. Часто возникает осложненное течение патологии.

Этиология эндокардита

Провокаторы:

• инфекции;
• иные факторы

Виды инфекционного поражения:

• вирусы;
• бактерии;
• грибы

Локализация первичная бактериального происхождения:

• гной;
• высыпания;
• поражение миндалин;
• зубы с кариесом;
• системы репродуктивного типа;
• дыхательная система;
• процесс протезирования

Асептический эндокардит – следствие воздействия аутоиммунных комплексов. Последствие – поражение клапана. Провокаторами эндокардита являются травмы.

Также фактором риска является ревматическое поражение. Ревматизм развивается на фоне аллергии. Следствие ангины – атака ревматического типа. Стрептококк является в данном случае опасным возбудителем.

Провоцирует болезнь терапия ангины. Виды заболевания у ребенка:

• врожденного происхождения;
• приобретенного происхождения

Врожденный тип наблюдается при заболеваниях матери. Приобретенный эндокардит напоминает форму заболевания у взрослых людей.

перейти наверх

Симптомы эндокардита

Симптомы заболевания следующие:

• озноб;
• утомление;
• гипертермия;
• суставная боль;
• понижение массы тела

Признаки могут проявляться стертым течением. Наиболее выраженные признаки:

• сухость кожи;
• увеличенная селезенка

Специфические признаки болезни:

• сердечные шумы;
• недостаточность сердца

Неврологические признаки – симптомы поражения мозга. Также наблюдаются:

• ишемическое поражение;
• ишемия брюшных органов

Проявляется кровоизлияние. Стеноз – проявление позднего течения заболевания. Признаки:

• явление одышки;
• слабость физическая;
• сжимающие боли грудного характера;
• нарушенное сознание;
• бледность кожи;
• замедленный пульс;
• гипертония

Признаки недостаточности аорты:

• тахикардия;
• утомление;
• нарушенное дыхание;
• отечность;
• увеличение печени;
• сниженная диастола;

Признаки недостаточности митральной:

• одышка;
• нарушения в покое;
• сдавление нерва;
• кашлевой рефлекс;
• отечность;
• цианоз губ

Клапан с тремя створками поражается у наркоманов. Признаки поражения трехстворчатого клапана:

• нарушение дыхания;
• сосудистая пульсация;
• желтуха;
• нарушение ритма сердца;
• желтушность

Печень увеличивается, а вены шеи набухают. Патология клапана проявляется без наличия симптомов. Сопровождает ревматическое поражение ангина. Признаки ревматизма:

• шум сердца;
• расширенная граница сердца;
• застойные явления

Механизм развития ревматизма:

• недостаточность клапана;
• стеноз;
• недостаточность аорты;
• прогрессирование пороков;
• нарушение дыхания;
• кровь в мокроте

Поражение клапана приводит к эмболии. Следствие данного процесса:

• ишемия;
• инфаркт;
• поражение нижних конечностей;
• поражение кишечника

Признаки эндокардита у ребенка:

• озноб;
• пот;
• ломота в теле;
• боль в суставах;

перейти наверх

Эндокардит инфекционного типа

Эндокардит инфекционного типа – патология инфекционной природы. При этом поражается клапан. Обнаруживается болезнь при госпитализации. Группа риска:

• пожилые люди;
• люди, употребляющие наркотики

Часто возникают осложнения. Виды эндокардита:

• острого типа;
• подострого типа

Стремительно развивается заболевание. Затяжным течением проявляется эндокардит в подострой форме. Причина – слабость иммунная. Классификация заболевания:

• активный тип;
• неактивный тип;
• рецидивы;
• патология возбудителей;
• область поражения;
• болезнь в результате стимуляции

Бактерии развиваются в компонентах крови. Они распространяются. Состав:

• тромбоциты;
• фибрин;
• лейкоциты

Ток крови при этом нарушен. Следствие – порок сердца. Инфекции способствуют следующему:

• абсцессы;
• изъявления

Риск распространения высок в следующих случаях:

• протезирование;
• кардиостимуляторы;
• катетеризация

Эмболия – наиболее тяжелое заболевание. Бактерии начинают попадать в другие органы и системы. Возбудители эндокардита:

• бактерии;
• простейшие;
• вирусы;
• грибы

Признаки нарушений:

• возбудитель в крови;
• вегетации;
• порок

Признаки малого характера поражения:

• наследственность;
• гипертермия;
• эмболия;
• серологические изменения

Основа диагностика – применение эхокардиографии. При данном исследовании обнаруживается следующее:

• клапан;
• ток крови

Признаки у наркоманов:

• смешанный тип поражения;
• слабость иммунитета;
• инфекции

перейти наверх

Эндокардит бактериального типа

Наиболее распространен бактериальный тип поражения. Возбудитель стрептококк. Реже возбудителем является стафилококк. Очаг воспаления – признаки бактериального поражения.

При остром течении заболевания обнаруживается сепсис.

перейти наверх

Эндокардит септический

Наиболее опасный тип поражения. Иное название – острый тип эндокардита. Причины развития данной формы поражения:

• операции;
• манипуляции по катетеризации;
• установление протеза

Осложнения возникают после двух недель. При посеве обнаруживается следующее:

• стафилококк;
• синегнойная палочка;
• грибковые поражения

Признак септического поражения – обнаружение возбудителя в крови. Кровь на посев сдается ни один раз. Микроорганизмы размножаются при ослабленном иммунитете.

Провоцирующий фактор — повреждение тканей. Тяжело протекает болезнь при воздействии синегнойной палочки. Смертельный исход наблюдается в большинстве случаев.

Наиболее благоприятно протекает болезнь при поражении кишечной палочкой. При снижении реактивности организма проявляется сепсис грибкого поражения. Провокатор – употребление антибиотиков.

Данный вид заболевания проявляется наличием ревматических нарушений. Возможно развитие сердечных шумов. В анализе крови наблюдается превышение количества лейкоцитов. В моче обнаруживается следующее:

• цилиндры;
• белки

Если не эффективна терапия, то наблюдается поражение органов. Возникает следующее поражение:

• недостаточность дыхания;
• недостаточность почек;
• недостаточность сердца

Благоприятно протекает подострая форма заболевания. Постепенно протекают осложнения после операций. После проведения операции можно наблюдать развитие признаков.

Симптомы поражения следующие:

• гипертермия;
• мышечная боль;
• признаки распирания;
• увеличенная селезенка;
• выделение пота

Виды эндокардита:

• продолжительная лихорадка;
• осложнения с развитием эмболии;
• амбулаторный тип нарушений

Также выделяют следующие типы поражения:

• анемия;
• поражение печени;
• нефроз

перейти наверх

Терапия эндокардита

Чаще всего в терапии используют антибиотики. Но перед применением антибиотиков проводят бактериологические исследования. Используют следующие средства:

• препарат стрептомицин;
• препарат гентамицин

Применяют средства пенициллинового ряда. Иногда встречается аллергия на антибиотики. Эмпирическая терапия требуется в экстренных случаях. В тяжелых случаях назначают средство гентамицин.

Стафилококк вылечивают после определения чувствительности. Требуются средства широкой сферы воздействия. При поражении клапанов применяют пенициллин.

По схеме вылечивают эндокардит иной формы. При наличии устойчивости используют цефалоспорины. Операция требуется при поражении грибами. В этом случае используют противогрибковые средства.

Часто требуются операции. Наиболее эффективно протезирование. Показания для операции:

• сердечная недостаточность;
• отрыв кольца;
• не эффективность антибиотиков;
• эмболия

Показания относительного типа:

• абсцесс;
• золотистый стафилококк;
• рецидивы;
• процесс дренирования

Часто используют преднизолон. Санация очага инфекции – применение антибиотиков. Лечение должно быть комплексным. Применяют физические упражнения.

Ограничивают:

• соль;
• большое количество жидкости

Калорийная пища – наиболее подходящий рацион. Важно использовать витамины и белки. Также применяют сердечные гликозиды.

перейти наверх

Предупреждение эндокардита

Основной метод профилактики – санация. Также применяют с профилактической целью:

• осмотры;
• прием антибиотиков;
• операции;
• эхокардиография;
• электрокардиография

Группа риска по заболеваемости:

• ослабленный иммунитет;
• порок сердца;
• почечная недостаточность;
• ВИЧ – инфекции

Перед операцией проводят следующие методы терапии:

• терапия стафилококка;
• терапия гнойного поражения

Профилактика эндокардита классифицируется:

• вторичного типа;
• первичного типа

Методы первичной терапии – лечение носоглотки. Профилактические средства:

• бициллин;
• пенициллины

Дозировка зависит от возраста больного. Наименьшую дозировку используют при лечении детей. Наибольшая дозировка используется при лечении взрослых людей.

Методы вторичной профилактики – использование препарата бициллин – 5. При наличии аллергии используют лечение эритромицином. Лечение эритромицином наиболее эффективно.

В любом случае требуется консультация специалиста. Лечение не должно быть самостоятельным.