Заболевание при эндокардите септическом затяжном вызвано зеленящим стрептококком. Преимущественно при данном процессе происходит воспаление внутренней оболочки сердца. Септическое течение болезни чаще связывают с инфекционным характером эндокардита.
Эндокардит септический затяжной нередко приводит к поражению клапанов сердца. Причем развиваются пороки сердца. Характеризуется данный процесс сердечной недостаточностью. Или же сердечная недостаточность является следствием затяжного септического эндокардита.
Возможно также развитие рецидивирующего течения. Летальность при эндокардите септическом затяжном составляет примерно менее пятидесяти процентов. Многое зависит от тактики лечебного процесса.
Что это такое?
Эндокардит септический затяжной – затяжной процесс, связанный с повреждением внутренней оболочки сердца. Большую роль играет процесс бактериальной флоры. В том числе повреждается не только эндокард, но и эндотелий сосудов. Происходит снижение иммунитета.
Если имеются очаги хронической инфекции, то заболевание усложняется по своему течению. Очаги инфекции наиболее восприимчивы к различным бактериям. Даже при проведении манипуляций медицинского характера нередко вызывается бактериемия. То есть попадание бактерий в кровеносное русло.
Зеленящий стрептококк чаще всего приводит к подострому течению болезни. Если же болезнь острого течения, то возбудителем является золотистый стрептококк. Эндокардиты с грибковым происхождением имеют более тяжелое течение. Они плохо поддаются лечению.
Однако эндокардиты грибкового поражения чаще вызваны снижением реактивности организма. Иммунитет снижается при длительном лечении антибиотиками. Обычно в периоде после оперативного вмешательства.
перейти наверхПричины
Этиология эндокардитов инфекционных затяжных связана с врожденными пороками сердца. В тоже время большую роль играет развитие ревматическое поражение сердечных клапанов. В группе риска находятся следующие заболевания:
- атеросклеротическое поражение клапанов сердца;
- травматическое поражение клапанов сердца;
- ревматическое повреждение клапанов сердца.
В то же время большую роль в этиологии эндокардита затяжного септического отводят врожденным патологиям. Преимущественно патология связана с дефектом межжелудочковой перегородки. Также причинами данного заболевания являются:
- наркомания;
- частое применение инфузионных вливаний (преимущественно внутривенных вливаний).
Этиология данного заболевания нередко связана с различными факторами. Может иметь место при протезировании клапанов. В том числе развивается на фоне следующих заболеваний:
- ревматизм;
- сифилис.
Симптомы
Клинические проявления болезни во многом зависят от течения патологического процесса. А также от возраста больного, типа возбудителя. Чаще всего болезнь характеризуется наличием бактерий в крови больного. Больной жалуется на следующие состояния:
- общая слабость;
- одышка;
- утомляемость;
- отсутствие аппетита;
- потеря массы тела.
Также в организме происходит воспалительный процесс. В данном случае воспалительные явления выражаются в следующем состоянии:
- лихорадка;
- озноб;
- потоотделение.
Нередко при данном заболевании выявляется анемия. Анемия в свою очередь характеризуется состоянием слабости. В том числе отмечаются следующие признаки:
- бледность кожи;
- бледность слизистых оболочек.
Кожа может приобретать землистый оттенок. В том числе наблюдаются небольшие кровоизлияния. Кровоизлияния характерны на коже, слизистой оболочки полости рта. Пальцы могут иметь форму барабанных палочек.
У больных при эндокардите затяжном септическом выявляется поражение сердечной мышцы. Наблюдаются шумы. Может прослеживаться стенокардия. Осложнением является сердечная недостаточность.
Подострая форма данного заболевания характеризуется возникновением эмболии сосудов мозга. В том числе наблюдается эмболия почек, селезенки. Обнаруживается увеличение печени. Также может возникать гломерулонефрит.
Осложнением эндокардита септического затяжного является септический шок. Может наблюдаться эмболия головного мозга. Нередко развивается острая сердечная недостаточность.
Самый тяжелый процесс поражения связан с повреждением внутренних органов. Нередко характерны изменения в почках, сердце, легких, со стороны нервной системы. Страдает также печень и селезенка.
Более подробную информацию получите на сайте: bolit.info
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
перейти наверхДиагностика
В диагностике заболевания огромное значение имеет сбор анамнеза. Он предполагает наличие хронических патологий. В том числе играют роль медицинские манипуляции. Но этого обычно недостаточно.
Большую роль в диагностике эндокардита септического затяжного занимает лабораторное и инструментальное исследование. В анализе крови наблюдается некоторая тенденция.
- повышенное количество лейкоцитов;
- повышение скорости оседания эритроцитов.
В том числе для выявления наличия бактериального процесса в крови уместно применение бактериального посева крови. Это помогает не только выявить возбудителя, но и предположить возможные осложнения. Однако забор крови лучше производить при стойкой лихорадке.
Имеют значимость биохимические анализы крови. В том числе прибегают к серологическому исследованию. Серологическое исследование предполагает наличие иммуноглобулинов класса М.
Диагностика также основана на применении эхокардиограммы. Это помогает установить повреждения, касающиеся клапанов сердца. Для более точного диагностирования болезни применяются следующие методы:
- МРТ сердца;
- МСКТ сердца.
Диагностика включает наблюдение у специалистов. К примеру, кардиолога. Данный специалист может поставить точный диагноз. А также выявить предполагаемые причины и осложнения.
перейти наверхПрофилактика
Больные, имеющие риск развития болезни находятся под строгим контролем специалистов. Особенно при наличии сердечных заболеваний. Профилактика эндокардита септического затяжного включает применение курса антибиотиков.
Антибиотики применяют непосредственно совместно со следующими мероприятиями:
- оперативные вмешательства;
- урологические исследования;
- эндоскопические процедуры.
В тоже время необходимо укреплять иммунные свойства организма. Укрепление иммунитета предполагает введение здорового образа жизни. В том числе мероприятиями по укреплению реактивности организма являются:
- правильное питание;
- соблюдение режима сна и бодрствования;
- соблюдение режима питания;
- исключение стрессовых ситуаций.
Исключить также необходимо предрасполагающие факторы к заболеванию и снижению иммунитета. Данными факторами является переохлаждение, вирусных и бактериальных инфекций. В том числе ангины, гриппа.
Также важно прибегнуть к санации очага инфекции. Однако санация уместна не реже одного раза в полгода. Так как санация, проведенная чаще, способствует снижению защитных свойств организма.
Профилактика данного заболевания включает применение диспансеризации. Диспансеризация включает ранее обнаружение болезни. Особенно на этапе инфекционной болезни. Для того чтобы избежать осложнений эндокардита затяжного септического необходимо:
- строго следовать рекомендациям врача;
- своевременно провести диагностику сопутствующих заболеваний;
- тщательно следить за своим образом жизни.
Лечение
При септическом инфекционном эндокардите лечение преимущественно в стационаре. В том числе лечение направлено на установление постельного режима, диетического питания. При наличии возбудителя заболевания проводится лечение антибиотиками.
Однако лучше всего применить антибиотики по наличию чувствительности. Без определения чувствительности процесс лечения болезни остается неэффективным. Из антибиотиков широко применяются следующие медикаментозные препараты:
- пенициллины;
- аминогликозиды.
Если болезнь вызвана грибковым поражением, то применяют препарат амфотерицин В. Но лечение довольно длительное по времени. Может составлять несколько месяцев.
Хорошо воздействует на патологический процесс ультрафиолет. Для непосредственного устранения бактериальной инфекции. Проделывают ультрафиолетовое облучение крови.
Если данную патологию сопровождают другие заболевания, то применяют негормональные препараты. К не гормональным препаратам относят вольтарен, индометацин. Но, если медикаментозная терапия становится неэффективной, то применяют хирургическое вмешательство.
Хирургическое вмешательство предполагает протезирование клапанов сердца. В том числе делают иссечение поврежденных участков. Операцию должен проводить опытный кардиохирург. Но только по показаниям и с применением антибиотиков.
перейти наверхУ взрослых
Эндокардит септический затяжной у взрослых является следствием различных заболеваний. В том числе является следствием неправильного образа жизни. Допустим, наиболее тяжелая форма болезни наблюдается у наркоманов.
У наркоманов заболевание сопровождается заметным прогрессированием. Выявляется процесс правожелудочковой недостаточности. Патологический процесс у наркоманов сопровождается следующими состояниями:
- общая интоксикация;
- образование инфильтратов;
- деструктивное поражение легких.
Известно, что общая интоксикация организма ведет к различным нарушениям. В том числе нарушения касаются не только сердечно-сосудистой системы, но и других органов и систем. Инфильтраты связаны с очагами уплотнения в легких.
У пожилых людей диагностика данного заболевания затруднена. Эндокардит септический затяжной у пожилых людей вызван следующими патологиями:
- хроническое заболевание органов пищеварения;
- поражение сердечных клапанов.
Симптоматика эндокардита септического затяжного у взрослых людей следующая:
- повышение температуры тела;
- слабость;
- потеря аппетита;
- снижение массы тела.
В том числе у взрослых людей болезнь ведет к значительному снижению работоспособности. Снижение работоспособности наиболее часто связано с патологическими процессами во внутренней оболочке сердца. Обязательно необходимо строго следовать врачебным рекомендациям для снижения риска осложнений.
перейти наверхУ детей
Эндокардит септический затяжной у детей является наиболее частой причиной смертности. У детей болезнь может сочетаться с врожденными пороками сердца. В том числе играют роль ревматические пороки сердца.
Известно, что среди детей мальчики заболевают чаще, чем девочки. Нередко болезнь является врожденной патологией. Это связано с наличием вирусных и бактериальных инфекций у матери. У детей старшего возраста данное заболевание развивается при наличии пороков сердца.
В тоже время болезнь у детей может быть следствием оперативного вмешательства. Осложнением данного заболевания у детей является сердечная и почечная недостаточность. Может также быть спровоцирован инфаркт головного мозга.
Каковы же основные симптомы эндокардита септического затяжного у детей? К основным признакам заболевания у детей являются:
- лихорадка;
- слабость;
- потеря массы тела.
Большую роль в выявлении детского эндокардита играет лабораторная диагностика. Она занимает решающее значение. В тоже время в этиологии заболевания у детей имеет значимость иммунодефицитное состояние.
Поэтому необходимо способствовать повышению иммунных сил организма у детей. Для этого применяются следующие мероприятия:
- закаливание;
- физическая активность;
- режим питания;
- качество питания;
- прием витаминов и микроэлементов.
Прогноз
Эндокардит септический затяжной имеет различные прогнозы. Чаще всего при острой форме заболевания прогноз наихудший. Так как острые процессы ведут к тяжелым состояниям больного.
Подострая форма болезни имеет более благоприятные прогнозы. Однако при наличии адекватной лечебной терапии. Если должное лечение отсутствует, то прогноз наихудший.
Самый наихудший прогноз прослеживается у пожилых людей. Так как болезнь обнаруживается не сразу. Имеется вялая симптоматика.
перейти наверхИсход
Исходом заболевания является смертность. Смертность наиболее часто встречается при инфицировании клапанов. В том числе летальным исходом заканчивается острая форма заболевания.
Нередко при данном заболевании острый процесс переходит в хроническую стадию. При хроническом течении исход зависит от состояния больного. Острое течение болезни имеет неблагоприятную симптоматику.
Выздоровление возможно при хирургическом вмешательстве. Только данный метод лечения должен сочетаться с медикаментозной терапией. В ряде случаев требуется использование антибиотиков широко спектра.
перейти наверхПродолжительность жизни
При эндокардите септическом затяжном продолжительность жизни резко сокращается. Особенно при отсутствии адекватной лечебной терапии. Если следовать рекомендациям врача, то можно добиться снижения риска осложнений.
Любое оперативное вмешательство должно проходить с использованием антибактериальной терапии. Иначе возможно инфицирование. Укрепление иммунитета также снижает риск инфицирования.
Продолжительность жизни резко возрастает, если больной прошел определенный лечебный курс. А также значительно корректировал образ жизни. Устранение основного заболевания способствует не только улучшению исходов болезни, но и возрастанию продолжительности жизни.