Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса – поражение тазобедренного сустава. Часто поражает ребенка. Возрастная категория – дети до четырнадцати лет.

Имеет общность признаков с некротическим поражением. Некроз локализуется в губчатом веществе. Чаще поражается правая область сустава.

Поражением обоих суставов наблюдается редко.

Болезнь Пертеса у ребенка

Чаще поражает лиц мужского пола. Тяжело протекает болезнь у девочек. Имеет несколько стадий поражения. Период развития болезни до одного месяца.

Наиболее высоки шансы выздоровления у детей младше шести лет.

перейти наверх

Этиология болезни Пертеса

Причины заболевания следующие:

• вторичного характера;
• первичного характера

Первичный характер поражения связан с врожденными дефектами. Вторичный характер поражения связан с приобретенными факторами. Провоцирующие факторы заболевания:

• недоразвитие спинного мозга;
• недоразвитие поясничной области

Недоразвитие спинного мозга имеет врожденный характер. Имеет разные степени поражения. При легком течении заболевания признаки не выраженные.

Болезнь Пертеса – ортопедическая патология. Основная причина болезни – нарушение кровоснабжения. Имеют место при этом провоцирующие факторы.

Факторы поражения следующие:

• воспаление сустава;
• травмы;
• компрессия извне;
• недоразвитие сосудов

Иные провоцирующие факторы:

• инфекции;
• повышенная нагрузка;
• нагрузка на суставы

Факторы повышенного риска:

• дети с маленьким ростом;
• дети от трех до четырнадцати лет;
• поражение мальчиков;
• пассивное курение;
• рахит;
• гипотрофия

перейти наверх

Признаки болезни Пертеса

Развитие патологии постепенное. Боль чаще всего отсутствует. Хромота наблюдается в следующих отделах:

• коленный сустав;
• тазобедренный сустав

Также характерны признаки:

• резкая боль;
• гипертермия;
• воспаление;
• деформация головки бедра;
• суставная боль;
• хромота

Начальные симптомы поражения:

• гипотрофия бедра;
• гипотрофия ягодиц;
• вегетативные расстройства;
• пот;
• кожная бледность;

Имеет значимость ранняя диагностика. Боль локализуется:

• тазобедренный сустав;
• пах;
• поверхность бедра;
• область колен;

Методы диагностики:

• рентген;
• лучевая диагностика;
• ультразвук;
• лабораторные исследования

перейти наверх

Терапия болезни Пертеса

Требуется метод консервативной терапии. Направленность терапии:

• улучшение кровообращения;
• разгрузка конечности;
• стимуляция пораженного процесса;
• поддержание функции

Условия для терапии:

• стационар;
• дома;
• санаторий

Разгрузка сустава обеспечивается растяжением. Для этой цели используют гипсовую кроватку.

Также терапия включает:

• физиотерапия;
• гимнастика;
• массаж;
• активные упражнения

Поздние методы терапии:

• ультразвук;
• электрофорез;
• ванны;
• грязи;
• парафин

Методы терапии:

• аэротерапия;
• гелиотерапия;
• полноценный рацион

Реже используют операцию. Операция используется в следующих случаях:

• ограниченная подвижность;
• хромота

Также в лечении используют повязку из гипса. Прогноз хороший. Возможно сохранение работоспособности. Провоцирующие факторы повторного развития поражения:

• нагрузки;
• роды;
• послеродовой период

перейти наверх

Продолжительность жизни

Продолжительность жизни при болезни Пертеса значительно возрастает при наличии адекватного лечения. По сути, болезнь не влияет на длительность жизни, но влияет на ее качество.

Болезнь может оставить человека не трудоспособным, с имеющимися последствиями физических дефектов. Поэтому качество жизни может снизиться. Длительность жизни повышается у детей до шести лет, так как болезнь может вступить в обратное развитие.

У взрослых людей риск развития не трудоспособности или частичной трудоспособности высок. В этом случае длительность жизни определяется лечением. Но, порой даже терапия не приводит к ста процентному выздоровлению!