Асистолия – разновидность остановки кровообращения. При этом сердце перестает сокращаться. Виды заболевания:
- мгновенный тип;
- наступающий тип
Сначала перед данным процессом следует аритмия. Характеристика мгновенного типа заболевания:
- абсолютное спокойствие;
- отсутствие аритмии;
- электровозбудимость прекращается;
- происходит замыкание
Чаще причина данного процесса — развитие ишемии. Причина заболевания, связанная с фибрилляцией – фосфатов исчезновение. Они локализуются в сердечных тканях.
Сердечная возбудимость нарушена. Процессы электрического происхождения связаны со следующим:
- быстрая циркуляция;
- хаотичность;
- беспорядочность
При этом нарушается перфузия. Перфузия связана с сосудами коронарными. Недостаточность фосфата приводит к следующему:
- нарушен водитель ритма;
- проведены электрические импульсы
Сердечная система перестает сокращаться. Следствие тому атония. Причины развития заболевания:
- миокарда инфаркт;
- недостаточность сердечная;
- чрезмерное употребление антиаритмических препаратов;
Все эти процессы влияют на функцию сердца. Требуется проведение следующих мероприятий:
- госпитализация;
- реанимация
Исход при отсутствии данных мероприятий смертельный. Но даже помощь может привести к летальному исходу.
Асистолия — причины
Характеристика заболевания следующая:
- отсутствие сердечных сокращений;
- отсутствуют признаки электроактивности;
- смерть клинического типа
Требуется использование следующих процессов:
- реанимация;
- введение адреналина;
- введение атропина;
- кардиологическая стимуляция;
- сердечный массаж;
- вентиляция легких
Разновидности болезни:
- предсердный тип;
- желудочковый тип
Желудочковая асистолия – процесс, при котором происходит следующее:
- активность прекращается;
- механическая активность прекращена;
- прекращается сердечная функция;
- сердечная остановка;
- прекращена система кровообращения;
- клинической смерти признаки
Этиология заболевания следующая:
- необратимые явления;
- нарушенная система кровообращения;
- кардиальные нарушения;
- не кардиальные патологии
Первичные причины поражения:
- нестабильная функция мышцы сердца;
- ишемия острого типа;
- ишемия хронического типа;
- повреждающий фактор;
- восстановление сердечной функции после инфаркта;
- нестабильная работа сердца
Частые причины развития болезни:
- инфаркта осложнения;
- миокардное поражение;
- блокада сердца;
- процесс фибрилляции желудочков
Неблагоприятный тип поражения мгновенного происхождения. Причины асистолии связаны со следующим:
- шок кардиогенный;
- стенокардия;
Последствия данных процессов:
- летальность внезапная;
- миокарда инфаркт
Провоцирующие факторы:
- ремоделирование;
- дилатация;
- гипертрофия;
- нарушение ритма;
- блокады;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- пожилой возраст;
- табак;
- атеросклероз;
- наследственность
Иные причины развития патологии:
- перикардит;
- экссудат;
- нарушение оттока крови;
- тромбозы;
- нарушение кровяного выброса;
- явление миокардита;
- дифтерия;
- кардиомиопатия;
- стенозы;
- травматический фактор;
- явление тампонады;
- явление кардиостимуляции;
- процесс коронарографии;
- явление катетеризации
Экстракардиальные процессы:
- явление гиповолемии;
- шоковое состояние;
- явление пневмоторакса;
- патология легких;
- травмы;
- искусственная вентиляция легких
К респираторным факторам относят:
- явление гипоксемии;
- охлаждения;
- повышенное образование кальция;
- повышенное образование адреналина;
- побочные реакции;
- прием определенных средств;
- наркотики;
- гликозиды;
Дополнительная этиология при остановке сердца:
- травма электрического типа;
- удушье;
- токсическое действие;
- септическое поражение;
- диетическое питание;
- белковая пища;
- жидкость в большом количестве
Симптомы асистолии
Первый признак ишемического нарушения – сердечная остановка. Признаки у больных после реанимации:
- боль грудинная;
- головокружение;
- нарушение сознания;
- одышка
Все остальные процессы – развитие асистолии. Нарушается кровообращение при тяжелых заболеваниях. Оказывают влияние следующие факторы:
- экстракардиальные нарушения;
- кардиальные нарушения
Признаки заболевания:
- снижение артериального давления;
- учащенный ритм сердца;
- загрудинная боль;
- нарушение дыхания;
- повышение температуры тела;
- беспокойство;
- сознание нарушается
Признаки асистолия желудочков:
- исчезает пульс;
- исчезает тон сердца;
- исчезает давление;
- нарушается сознание;
- бледность кожных покровов;
- нарушается дыхание
Зрачки расширяются через некоторое время. Активность сердца отсутствует. Реанимация должна проводиться вовремя. Асистолия – проявление клинической смерти. Но данный процесс обратим.
Симптомы имеют следующий характер:
- сокращений сердца нет;
- нет дыхания;
- рефлексы отсутствуют
Но работу организма можно восстановить. Если нарушается кровообращение, то болезнь имеет следующие признаки:
- возникновение вдоха;
- судороги;
- участие мускулатуры скелета;
- понижение функции внешнего дыхания
Признаки заболевания при проведении электрокардиограммы:
- изолиния;
- пульсации нет;
- нет магистральных артерий;
- предсердия сохраняют активность;
Лечение асистолии
Терапия асистолии – проведение вентиляции легких. В вентиляции легких задействованы следующие процессы:
- интубация трахеи;
- доступ к венам;
- введение адреналина;
- введение атропина
Угнетение водителей ритма практически не происходит. При отсутствии эффекта от адреналина следует струйное его введение. Дозировка затем увеличивается до пяти миллиграмм.
Способы введения должны касаться следующего:
- внутривенное введение;
- быстрое введение
Нередко средства разводят солевым раствором. При отсутствии возможности внутривенного введения прибегают к следующему:
- введение адреналина;
- введение лидокаина;
- введение атропина
Локализация введения атропина – трахея. При отсутствии эффекта от терапии проводят инъекционное введение внутри оболочки сердца. Методы терапии сократительной функции сердца:
- электрическая стимуляция;
- эндокардиальный метод;
- чрескожный метод;
- чреспищеводный метод
Показания для проведения кардиостимуляции:
- миокарда болезнь;
- брадикардия;
- тахиаритмия;
- превышение дозы средств;
- нарушенное кровообращение
Терапия при этом включает следующее:
- вентиляция легочная;
- сердечный массаж;
Данные мероприятия направлены на следующее:
- понижение кислородного голодания;
- понижение скапливаемой жидкости;
- понижение передозировки;
- снижение сердечной тампонады
Гиповолемия включает следующее:
- восстановление объема крови;
- восстанавливающие мероприятия
Пневмоторакс диктует способы введения катетера и дренажа.
При тампонаде сердца мероприятия включают следующее:
- дренирование;
- перикардиотомия
Оперативное вмешательство включает следующие показания:
- тромбоз;
- миксома
Искусственная вентиляция назначается при кислородном голодании. Лечение гиперкалиемии:
- введение кальция;
- введение гидрокарбоната натрия;
- введение глюкозы;
- введение инсулина
Ацидоз лечиться искусственной вентиляцией легких. Реанимация прекращается при отсутствии эффективности. Об этом свидетельствует следующее:
- нарушенное дыхание;
- произвольное дыхание;
- сердечная неактивность;
- зрачки расширены;
- реакция на свет отсутствует
Диагностика включает следующее:
- электрокардиограмма;
- гемодинамические исследования;
Терапия также включает:
- введение реополиглюкина;
- методы терапии интенсивной
Методы профилактики включают:
- наложение пузыря со льдом;
- температуры поддержание
Асистолия — неотложные мероприятия
Данное заболевание – нарушение функции сердца. Это вторая этиология смерти. Наиболее тяжелый исход — остановка сердца. Заболевание имеет следующий характер:
- вторичные признаки;
- хронический характер
Неотложные мероприятия включают следующее:
- сердечный массаж;
- вентиляция легких;
- введение адреналина;
- хлорид кальция
Также важно вводить средства внутрисердечным способом. Также требуется следующее лечение:
- электротрансвенозное лечение;
- трансторакальное лечение;
- ввод жидкости;
- натрия гидрокарбонат;
- раствор глюкозы;
- препараты панангина;
- препараты инсулина