Апноэ

Апноэ – дыхательная пауза, проявляющаяся в период сна. Характерный признак заболевания – снижение воздушного потока. Воздушный поток обеспечивается в носовой и ротовой полости. Остановка дыхания – снижение потока воздуха на тридцать процентов.

Длительность респираторных эпизодов – тридцать секунд. Реже продолжительность более шестидесяти секунд. Различают типы апноэ:

• вид смешанный;
• вид центральный;
• вид обструктивный

Признаки вида обструктивного:

• дыхательных путей закрытие;
• дыхательных усилий сохранение

Признак вида центрального:

• потока ороназального отсутствие;
• дыхательных движений отсутствие

Признак вида смешанного:

• центральной и обструктивной формы комбинация;
• мозговой активности транзиторное состояние

Причины апноэ

Распространенная болезнь, склонна любая возрастная категория. Возрастная категория заболевших до шестидесяти лет. Пропорционален рост развития временной остановки дыхания.

Чаще наблюдается у мужчин, нежели у женщин. В  зоне риска ожирение. Тип обструктивный наблюдается у пожилых людей. Факторы, провоцирующие заболевание:

• масса тела;
• возраст;
• половая принадлежность

Причины, повлекшие заболевание:

• избыточный вес;
• алкогольные напитки;
• снотворные средства

Разновидности заболевания следующие:

• функциональные;
• анатомические

Анатомические этиологические факторы:

• избыточный вес;
• отложения жировые;

Имеют место врожденные дефекты. К ним относят:

• узкость глоточного просвета;
• удлинение языка неба

Приобретенными этиологическими факторами являются:

• ринит аллергический;
• состояние сна;
• гормональные изменения;
• курение;
• напитки алкогольные;
• снотворные препараты

перейти наверх

Симптомы апноэ

Заболевание имеет комплекс симптомов.  Характерно беспокойное движение, больной двигает конечностями. Причина —  недостаточность кислорода. Признаки дневного характера:

• депрессивные состояния;
• нарушение памяти;
• изменение настроения

Иногда симптомы апноэ отсутствуют. Признаки ночного вида апноэ:

• астения утренняя;
• бодрствование после сна;
• сонливость;
• боль;
• эмоциональная нестабильность;
• понижение памяти

У людей репродуктивного возраста нарушается половая функция. Жалобы в ночное время суток:

• храп;
• разговор;
• явление энуреза

Диагностика определяет повышение давления. Ритм сердца нарушается. Сердечные нарушения:

• уряжен ритм сердца;
• экстрасистолия;
• инфаркт;
• летальность

У больных развивается синдром Пиквика. Признаки данного синдрома:

• повышение артериального давления;
• сердце легочное;
• избыточный вес

Основной метод диагностики – Ровинского метод.

перейти наверх

Проявление апноэ во сне

Характеризуется как остановка дыхания. Не опасное явление. Продолжительность апноэ  во сне до трех минут. Проявляются повторные признаки данного вида апноэ. Мозг не подает сигналы при центральном апноэ.

В мозг поступает сигнал при обструктивном типе. Признак смешанного вида – переход от одного типа апноэ к другому. Симптомы данного заболевания следующие:

• понижение трудоспособности;
• ухудшение памяти;
• раздражительность;
• снижение влечения;
• импотенция;
• храп;
• мочеиспускание не произвольное;
• тяжесть в конечностях

Последствия апноэ во сне:

• инсульт;
• миокарда инфаркт;
• аритмия;
• смерть

Группа риска – пожилые люди до 60лет. Чаще нарушается дыхание у мужчин. Фактор риска у женщин – период менструальной паузы. Причина – гормональный сбой.

Ожирение – фактор риска, повышается уровень развития синдрома. Проявление апноэ:

• гормональные изменения;
• алкоголизм;
• снотворные средства;
• патология носа;
• патология глотки

Диагностика включает:

• электроэнцефалография;
• электроокулография;
• электрокардиография

Последствие апноэ в сонном состоянии – кислородное голодание. Сон при этом нарушен. Признаки болезни в сонный час:

• мускулатура расслаблена;
• артериальное давление снижено;
• гормоны вырабатываются

Причина кислородного голодания – симптоматического отдела активация. Перед лечением проводят отмену следующих средств:

• средства седативные;
• средства снотворные;
• алкоголь;
• питание;

В дыхательные пути подается давление, цель данного метода – восстановление сна. Аппарат используется больным человеком. Хирургический метод используется при внешних дефектах.

перейти наверх

Апноэ обструктивное

Обрывание храпа – период обструктивного апноэ. Характерны множественные эпизоды болезни. Признаки данного типа болезни:

• боль головная;
• сонливость;
• понижение памяти;
• снижение потенции

Больной при данной форме болезни может задохнуться. Широкая шея – риск данной формы заболевания. Факторы, способствующие данному заболеванию:

• увеличение неба;
• увеличение миндалин;
• микрогнатия

Факторы риска при данном заболевании:

• наследственность;
• половая принадлежность;
• пагубные привычки;
• избыточный вес

Новорожденный ребенок также находится в группе риска. Факторы, провоцирующие болезнь следующие:

• яичников поликистоз;
• диабет сахарный

Симптомы апноэ обструктивного типа:

• утренняя головная боль;
• раздражительность;
• храп;
• удушье

перейти наверх

У детей апноэ

Синдром апноэ – остановка акта дыхания. Дыхание начинает прекращаться. При легком течении дыхание восстанавливается. Внешние признаки ребенка  следующие:

• цианоз пальцев;
• цианоз губ;
• биение сердца не прослушивается;
• тонус мышц понижен

Исход – потеря сознания. Обычно потеря сознания в ночные часы. У новорожденных при данной болезни отсутствует дыхание. Причина – избыток кислорода.

Причина апноэ у детей:

• нарушение цнс;
• инфекция;
• недостаточность железа;
• гнойное поражение;
• травмы;
• избыточный вес

Методы восстановления дыхания:

• трахеостомия;
• ИВЛ

Важно устранить причину. Лечение наступает позже. Методы хирургической терапии:

• восстановление ритма сердца;
• резекция миндалин

Применяют препараты, устраняющие судороги. Последствия заболевания у детей:

• нарушение умственной деятельности;
• сердечные нарушения;

Требуется незамедлительное лечение. Обеспечивается положение ребенка. Самостоятельно проходит заболевание у детей доношенных, нежели у недоношенных.

Показатель нормальной функции дыхания – отсутствие гипоксии, то есть кислородного голодания.

перейти наверх

Лечение апноэ

Эффективное средство при лечении апноэ – устройство СИПАП. Назначение данного устройства – создание положительного давления. Действие аппарата:

• снижение сонливости;
• улучшение памяти;
• уменьшение риска высокого давления

Длительность применения до семи часов. Также устройство снижает заложенность носа, снижает сухость ротовой полости. Положение тела на боку повышает риск патологии.

Лучшее положение – положение на спине. Вес важно снизить, вертикальное занятие положения. Отказ от пагубных привычек – способ лечения. Терапия данного заболевания:

• наркотические средства;
• терапия стандартная;
• кортикостероиды

Исключают:

• снотворные средства;
• транквилизаторы

Велико значение в лечении зубных аппаратов. Назначение ортодонтического лечения:

• обеспечение дыхания;
• давления снижение

Существуют хирургические методы терапии. К ним относят:

• трахеотомия;
• лазерное лечение;

Некоторые методы имеют осложнения. Используют имплантацию. Имплантация способствует:

• понижение вибрации;
• понижение движений неба

Только под обезболиванием проводится данная процедура. Доказательств об эффективности данного вида лечения нет. Редкий метод лечения – трахеостомия. Дополнительные методы лечения:

• метод гениопластии;
• метод абляции