В12 – дефицитная анемия – заболевание, связанное с нарушением эритроцитарных морфологических свойств. Нарушается образование следующих клеточных систем:
- частица ДНК молекулы;
- частица РНК молекулы
Находится в жирах витамин В12. Достигает семи миллиграмм суточная потребность в В12витамине. Вещество цианокобаламин – В12 витамин. Данный витамин связывает гастромукопротеид.
Поступает В12 витамин в периферическую систему. Накопление происходит в следующих органах:
- ткань костей;
- ткань мозга;
- область печени
Поддерживать фолиевый уровень кислоты необходимо. С продуктами питания поступает кислота фолиевая, витаминный объем достигает сто миллиграмм. В 12 витамин имеет следующие функции:
- кислоты фолиевой поступление;
- нуклеиновый обмен кислот;
- процесс эритропоэза функционирует достаточно
Дефицитной анемии – В 12 — этиология
По недостаточности В12 витамина входят в группу риска:
- пожилые люди;
- пищеварительные хронические патологии
Причины заболевания:
- нарушен процесс всасывания;
- витамин расходуется нерационально
Основные причины патологического процесса:
- атрофические поражения желез;
- удаление желудка частичное;
- желудочные образования;
- ожог;
- нарушения аутоиммунные;
- поражения токсические;
- энтерит хронический;
В желудке образуются следующие опухолевые процессы:
- злокачественные новообразования;
- явления полипа;
- образование тератомы;
- болезнь безоар
Витамин расходуется при паразитарных заболеваниях. Локализация паразитарных поражений:
- кишечник тонкий;
- печень
Снижается количество витаминов в следующих ситуациях:
- заболевание целиакия;
- патология петли слепой;
- прием кислоты фолиевой;
- алкогольное опьянение
Физиологического характера снижение фолиевой кислоты происходит в следующих ситуациях:
- беременности состояние;
- поступление витаминов с питанием недостаточное
Мегалобластная форма заболевания характеризуется следующими процессами:
- ДНК образование нарушено;
- процесс созревания ростка эритроидного увеличен
В селезенке процесс разрушения эритроцитов – причина повышенного содержания в крови билирубина. Уменьшение эритроцитов жизненного срока – мегалобластная анемия. Для фуникулярного миелоза характерно следующее развитие:
- янтарной кислоты нарушено образование;
- накопление метиламина кислоты
Признаки дефицитной анемии – В12
Симптоматики развитие происходит медленно. Происходит процесс постепенного поражения нервной системы. Пищеварительный тракт также поражается.
Анемия – явное проявление патологии. Признаки анемии мегалобластного типа:
- астения;
- нарушена работоспособность;
- наличие жжения ротовой полости;
- нарушенный аппетит
Заболевания симптомы следующие:
- эпигастральная боль;
- кислая отрыжка;
- диспепсия;
- изменение вкуса
Явление рвотного рефлекса связано с диспепсией. Признаки специфические при данном заболевании:
- головная боль;
- астения;
- процесс онемения;
- чувствительность кожи нарушена
Внешние анемические признаки данного вида:
- бледная кожа;
- поражение слизистых;
- поражение конъюнктивы;
Объективные симптомы мегалобластной анемии:
- атрофические явления сосочков языка;
- воспалительный процесс;
- гиперемия;
- образование афт
Признаки нарушения в центральной нервной системе:
- нарушенная чувствительность;
- пониженная рефлекторная реакция;
- атрофия мышц;
- галлюцинации;
- бред
Признаки тяжелой стадии поражения – сердечнососудистые нарушения. Признаки данного нарушения:
- тахикардия;
- шум систолический;
- границ сердечной тупости повышение
При нарушении поступления фолиевой кислоты характерны следующие симптомы:
- признаков глоссита наличие;
- отсутствуют неврологические признаки
Диагностика В12 – дефицитной анемии
Анализ крови развернутого типа – основной метод диагностики. Изменения картины крови при данном заболевании:
- формы эритроцитов изменение;
- размера эритроцитов изменение;
- ядерная субстанция появление в эритроцитах;
- увеличение цветовых показателей
Лабораторные признаки мегалобластной анемии:
- лейкопения умеренного типа;
- нейтрофилы большого размера;
Если диагноз установить не удается, то требуется проведение следующих методов:
- пункции метод;
- исследование пунктатное;
- сывороточное исследование;
- мочи анализ общий
Позволяет определить понижение В12 витамина общий анализ мочи. Признак патологии при проведении биохимии – увеличенный уровень билирубина.
перейти наверхДефицитная анемия – В12 — лечение
Врачи, занимающиеся терапией данной патологии:
- терапевт;
- гематолог
Показатель тактики лечения следующий:
- степень сердечнососудистых нарушений;
- степень поражения органов пищеварения;
- степень поражения центральной нервной системы
Лечение необходимо с применением медикаментов. Иное лечение становится неэффективным. Выделяют основные пути лечения немедикаментозного:
- изменение пищевого поведения;
- исключение пагубных привычек;
- исключение алкоголя;
- исключение средств против судорог
Важно лечить основную патологию. Схема терапии подбирается индивидуально. При паразитарных патологиях используют препарат Фенасал.
Требуется контроль анализа кала. При тяжелой патологии данного заболевания требуется хирургическое лечение. Обязательным условием является улучшение деятельности кишечника.
С целью нормализации функции кишечника применяют Лацидофил. Также показано применение Мезима. Витамин В12 вводят парентерально. Дозировка витамина В12 до пятисот миллиграмм.
Способы введения витамина В12:
- подкожный метод;
- внутримышечный метод
При сочетании заболевания с аутоиммунными нарушениями показано применение гормональной терапии. Для этой цели используют преднизолон. При тяжелой степени поражения показано применение переливаний.
Для переливаний используют:
- масса эритроцитов;
- кровь цельная
Объем переливания до двухсот пятидесяти миллилитров. Фолиевая кислота вводится при ее дефиците. Это основное показание к лечению.