Туберкулез

Возбудителем данного заболевания является микобактерия туберкулеза. Ее называют и палочкой Коха. По имени открывателя данного заболевания, Роберта Коха. Роберт Кох не только открыл заболевание, но и определили видовые признаки палочки.

Палочка имеет устойчивость к внешней среде. Для того чтобы убить палочку необходимо провести дезинфекцию. Источником заражения является человек и животные. Пути заражения обычно связаны с дыхательными путями.

Микобактерии туберкулеза попадает в легкие человека с капельками слюны и ли мокроты больного человека. При этом имеет значение кашель больного человека, чихание, разговор. В пищеварительный тракт микобактерия туберкулеза попадает через поцелуи, с загрязненными пищевыми продуктами.

Если источник заражения животное, то микобактерия туберкулеза попадает через алиментарный путь. Причем при употреблении молока от больных коров. Огромную роль в развитии туберкулеза имеет реактивность организма. То есть снижение иммунных свойств организма приводит к развитию туберкулеза.

Что это такое?

Туберкулез – инфекционное заболевание с поражением преимущественно легочной системы, возбудитель – палочка Коха. Туберкулез может быть первичным и вторичным. При первичном туберкулезе имеет значение первоначальное заражение. При вторичном процессе туберкулез возникает в течении определенного времени после первого излечивания.

Первичный туберкулез связан с поражением лимфатических узлов. Часто имеет распространение по лимфатическим узлам и кровеносным сосудам. В органах и тканях при этом процессе развивается аллергическая реакция.

При вторичном туберкулезе поражение преимущественно одного органа. Вторичный туберкулезный процесс развивается за счет постоянного контакта с больным туберкулезом. На начальном периоде заболевания характерен отек легочной ткани.

Если на начальном периоде произведено лечение, то воспаление рассасывается. Если же не проведено нужное лечение, то нарушается функциональная особенность легочной системы. Протекает стадия распада, характеризующаяся образованием свищей и язв в кишечнике, бронхах. Следствием является образование новых очагов инфицирования.

перейти наверх

Причины

Каковы же основные причины развития туберкулеза? Основная этиология заболевания связана с недостаточно сильным иммунитетом. В принципе, любой человек может заразиться туберкулезом. Большую роль при этом играет иммунитет.

Причинами туберкулеза является нездоровый образ жизни. К тому туберкулез молодеет. Это связано со следующими факторами:

• наркомания;
• алкоголизм;
• низкие экономические условия;
• неполноценное питание

Наркомания является, чуть ли не главенствующим патологическим фактором, располагающим к заболеванию. Алкоголизм также располагает к туберкулезу. Имеет значимость и социально-экономические условия быта. Люди, находящиеся в нищенских условиях подвержены заболеванию.

Хотя туберкулез наблюдается и у социально обеспеченных слоев населения. Поэтому все же основной причиной заболевания является непосредственный контакт с инфицированным больным. А следствием заражения является стойкий процесс инфицирования.

перейти наверх

Симптомы

Начальная форма заболевания может протекать бессимптомно. То есть за полным отсутствием симптомов. Если развивается инфильтративный процесс, то симптоматика туберкулеза следующая:

• интоксикация;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание;
• потливость.

Также наблюдается кашель, боль в грудной клетке, одышка, цианоз. Может прослеживаться кровохаркание.

Туберкулез может иметь скрытое течение. При этом он скрывается под маской следующих патологических состояний:

• грипп;
• катара верхних дыхательных путей;
• пневмония;
• бронхит.

Хронический туберкулез может сопровождаться также определенной симптоматикой. Чаще всего симптоматика туберкулеза хронического течения следующая:

• субфебрильная температура тела;
• повышенная возбудимость;
• раздражительность;
• нарушение аппетита;
• нарушение сна.

В том числе при хроническом течении отмечается бледность кожных покровов. А также небольшая анемия. В том числе увеличение лимфатических узлов. Первичный туберкулез может сопровождаться следующими признаками:

• гноетечение из ушей;
• нагноительный процесс в шейных и лимфатических узлах;
• образование свищей и рубцов.

Острая форма туберкулеза может быть связана с симптомами, напоминающими брюшной тиф, малярию, менингит. При развитии острого туберкулезного процесс следует срочно обратиться к врачу, нужна госпитализация.

Более подробно на сайте: bolit.info

Данный сайт является информативным!

перейти наверх

Диагностика

В диагностике туберкулеза имеет значение анамнез. Важно правильно составить анамнез больного. Прежде всего, уточняется контакт с инфицированным больным. А также наличие предположительной симптоматики, учет условий быта и труда.

Важную роль в диагностике туберкулеза играет сбор мокроты. Мокрота оценивается с точки зрения наличия палочки Коха. Какова же методика сбора мокроты?

• перед сбором мокроты следует прополоскать рот;
• лучше перед сбором не кушать, не курить;
• откашливать стоит только мокроту, а не слюни.

Широко используется в диагностике туберкулеза рентгенография. Рентгенография позволяет выявить затемнение в легких. Очаг затемнения может быть наиболее информативным.

Актуальны в диагностике туберкулеза туберкулиновые пробы. Туберкулиновые пробы проводят специальным препаратом – туберкулином. Его вводят накожно, а затем измеряют реакцию.

Используется также в диагностике туберкулеза лабораторное исследование. При этом в крови преобладают эозинофилы. Лейкоцитоз может быть невыраженным. Диагностика также основана на применении следующих методик:

• перкуссия;
• аускультация.

При развитии обширных инфильтратов наблюдается укорочение перкуссионного звука. Определяется также наличие хрипов в легких. Поэтому данная методика также является необходимой при диагностике туберкулеза.

Диагностика туберкулеза основана также на консультировании у специалиста. Данным специалистом может быть пульмонолог. Специализированным специалистом является фтизиатр. Фтизиатр на основании клинических данных, инструментальных исследованиях может поставить диагноз.

перейти наверх

Профилактика

Туберкулез можно предупредить. Прежде всего, необходимо установить факторы риска. Факторами риска является прямой контакт с инфицированными больными. В данном случае с больными туберкулезом.

Поэтому необходимо устранить данный контакт. Профилактика туберкулеза может быть основана на следующих мероприятиях:

• укрепление иммунитета;
• здоровый образ жизни;
• вылечивание основных заболеваний;
• полноценное питание;
• закаливание организма;
• прием витаминов и микроэлементов.

Укрепить иммунитет можно с помощью простейших мероприятий. Важно вести здоровый образ жизни. Не пренебрегать алкогольными напитками. Оградить себя от наркомании.

Предрасполагающими факторами к туберкулезу являются заболевания органов дыхания. Поэтому важно провести профилактику, основанную на своевременном вылечивании данных болезней. Полноценное питание должно включать:

• пища белкового происхождения;
• растительное питание;
• фрукты и овощи.

Соблюдая меры профилактики можно предупредить развитие туберкулеза. Для того чтобы предупредить развитие осложнений при туберкулезе необходимо:

• правильно вылечивать первичную форму заболевания;
• не пренебрегать медикаментозным лечением;
• соблюдать рекомендации врача.

Для того чтобы добиться эффекта лечения важно применять правильно медикаментозные средства. Если самостоятельно приостановить лечение, то возможно проявление лекарственной устойчивости. Микобактерия туберкулеза перестает реагировать на воздействие препаратов.

перейти наверх

Лечение

Лечебный процесс при туберкулезе должен быть комплексным. Важно применить средства, повышающие сопротивляемость организма. Основным методом лечения является гигиено-диетический режим. Преимущественно соблюдается:

• режим поведения;
• режим питания;
• режим отдыха;
• режим труда.

Широко применяются в лечении препараты кальция. А именно, хлористый кальций, молочнокислый кальций, глюконат кальция. Широко применяют госпитализацию больных. Перед госпитализацией больные должны соблюдать постельный режим.

Питание должно быть полноценным и разнообразным. Лучше питаться пять или шесть раз в день. Увеличивают суточное количество белков. Дополнительно вводят витамины, аскорбиновую кислоту и витамины группы В.

Длительно проводиться антибактериальная терапия. Преимущественно не менее года и более года. Самыми необходимыми препаратами являются:

• тубазид;
• фтивазид;
• салюзид;
• метазид.

Антибактериальные препараты при туберкулезе применяют комбинированно. Если прослеживаются явления непереносимости, то вводить легко переносимый препарат. Лучше всего антибактериальные препараты переносятся в комплексе с витаминами.

Хирургическое лечение применяется преимущественно при каверзных формах туберкулеза. Отбор больных для операции проводит врач-фтизиатр. В ряде случаев при тяжелых формах заболевания консервативное лечение становится неэффективным.

перейти наверх

У взрослых

Туберкулез у взрослых является следствием различных состояний организма. Не исключен вариант инфицирования при непосредственном контакте с больным. Туберкулез развивается в любом возрасте. Чаще всего болезнь наблюдается у мужчин.

При начальной форме заболевания взрослый человек должен обратиться к врачу. Во избежание тяжелых последствий. Самой опасной стадией заболевания является фаза распада. При этом туберкулез распространяется систематически.

В зоне риска по развитию туберкулеза находится следующая группа людей. К данной группе людей относят:

• наркоманы;
• алкоголики;
• социально неблагополучные слои населения;
• заключенные (или бывшие заключенные).

Болезнь у взрослых часто приобретает тяжелый характер. При этом прослеживаются следующие клинические признаки туберкулеза:

• кашель;
• кровохаркание;
• повышение температуры тела;
• слабость;
• потливость;
• потеря аппетита.

Болезнь у взрослых может сопровождаться снижением массы тела. Причем данное снижение доходит до кахексии. Истощение связано с фазой распада. Распространение инфильтратов может носить злокачественный характер.

Профилактика у взрослых направлена на химиотерапию. Данная химиотерапия осуществляется с препаратом фтивазидом. Обычно довольно длительно приходится применять фтивазид.

перейти наверх

У детей

Туберкулез у детей может развиваться при прямом контакте с больным. Также уместны инфицированные игрушки и предметы обихода, с которыми тесно контактирует маленький ребенок. Ребенок может быть инфицирован во внутриутробном периоде.

Если мать больна туберкулезом, то риск развития туберкулеза у детей высокий. Симптоматика при туберкулезе у детей следующая:

• лающий кашель;
• повышение температуры тела;
• раздражительность;
• беспокойство;
• боль в груди;
• слабость;
• потеря массы тела.

Для обнаружения болезни у детей имеет значение анамнез. При этом учитывается положение в семье, наличие инфицированных родственников. У детей также могут наблюдаться следующие признаки туберкулеза:

• головная боль;
• судороги;
• рвота;
• потеря аппетита;
• апатия;
• сонливость.

У детей при туберкулезе могут поражаться грудные лимфатические узлы. Лечение детей при начальной форме заболевания проводится в течение шести или восьми месяцев. Однако данное лечение предполагает прием фтивазида. Суточная дозировка рассчитана на два приема.

Детей на время лечения помещают в санаторные сады или ясли. Детям могут вводить противокашлевые, отхаркивающие препараты. В том числе могут применяться успокаивающие средства растительного происхождения.

перейти наверх

Прогноз

При туберкулезе прогноз зависит от многих обстоятельств. Прежде всего, от фазы и течения туберкулеза. А также от возможных причин его развития.

Если туберкулез находится в стадии распада, то прогноз неблагоприятный. Если на начальной стадии воспаления удалось провести терапию, то прогноз улучшается. Во многом прогноз зависит от больного человека.

Наличие осложнений ухудшает прогноз. Особенно, если туберкулез сопровождается системным тяжелым поражением. При этом важно исключить и предупредить наличие осложнений.

перейти наверх

Исход

Смерть обычно наступает при тяжелой форме развития заболевания. Тяжелая форма туберкулеза может закончиться смертельным исходом. Это связано с некротическими явлениями в тканях легкого.

Некроз – гибель тканей. При некрозе легкое практически невозможно вылечить. Больной в буквальном смысле слова поддается разъеданию ткани палочкой Коха. Причем могут страдать и другие органы, помимо легких.

Выздоровление наступает при вылеченной начальной стадии болезни. В том числе, если больной соблюдает методы лечебной терапии. Выбирает здоровый образ жизни, следует назначению врача.

перейти наверх

Продолжительность жизни

На продолжительность жизни при туберкулезе оказывает влияние течение болезни. Хроническое течение болезни сокращает общую продолжительность жизни. Больной в конечном итоге погибает.

Гибель больного при туберкулезе нередко связана с лекарственной устойчивостью палочки Коха. Когда медикаментозное лечение становится неэффективным. В этом случае больному уже не помогает антибактериальный препарат.

Длительность жизни при туберкулезе возрастает, если проведена химиопрофилактика. Препарат для профилактики – фтивазид. Это поможет не только предотвратить развитие болезни, но и значительно повысить качество жизни при имеющихся рисках заражения!