Пилоростеноз

Пилоростеноз – патология выходного отверстия желудка. Патологические процессы:

  • нарушение прохождения пищи;
  • задержка продуктов питания;
  • наличие рвоты

Рвота способствует:

  • расширение желудка;
  • потеря эластичности желудка;
  • застой пищи

Нарушается усвоение пищи, человек не насыщается ею. Последствия:

Виды пилоростеноза:

  • вторичного поражения;
  • врожденное заболевание

Наблюдается у детей младшего возраста. Преимущественно у мальчиков, у девочек реже. Играет роль наследственность.

Этиология заболевания:

  • язва дуоденальная;
  • язва хроническая;
  • опухоль желудка;
  • ожоги химические;
  • ожоги пищеварительного тракта;

Точно этиология не установлена, имеются предположения.

Этиология пилоростеноза

Врожденное заболевание во внутриутробном периоде. Признаки:

  • потер эластичности;
  • утолщение стенок привратника;
  • сужение просвета;

Причина утолщения стенок – мышечный слой. Итог:

  • разрастание соединительной ткани;
  • образование рубцов;
  • дистрофия слизистой

Возможная причина болезни – инфекции внутриутробного периода. Симптомы у ребенка младшего возраста:

  • срыгивание;
  • рвота интенсивная

При отсутствии лечения:

  • нарушения обмена веществ;
  • обезвоживание;
  • смертельный исход

Язва желудка приводит:

  • воспалительный процесс;
  • склероз тканей;
  • опухоль

Причины повреждения мышечного слоя:

  • ожоги;
  • травмы

Последствия затрудненного прохождения пищи:

  • растяжение стенок желудка;
  • увеличение желудка;
  • ослабление функции сокращения;
  • истончение мышечного слоя;
  • застой пищи

Отсутствие лечения – тяжелые последствия для организма.

перейти наверх

Пилоростеноз – признаки и симптомы

Признаки болезни у ребенка отсутствуют. Период – после рождения. Причина – не большое количество пищи. Симптомы дальнейшего периода:

  • рвота;
  • тугая масса пищи;
  • возрастание аппетита

Последствия:

  • отсутствие набранного веса;
  • потеря веса;
  • редкий стул;
  • редкое мочеиспускание

Характерный симптом болезни – перетяжка эпигастральной области. Признак грудных детей.

Пилоростеноз

Симптомы у грудных детей:

  • вялость;
  • пассивность двигательная;
  • сероватая кожа;
  • нарушение эластичности кожи;
  • морщины;
  • кровотечения;
  • аспирация

Аспирация – тяжелое последствие, вызванное рвотными массами. Признаки болезни у взрослых:

  • тяжесть;
  • запах изо рта;
  • неприятное самочувствие;
  • снижение массы тела;
  • сухая кожа;
  • жажда

Признаки первой степени болезни:

  • тошнота;
  • переполненный живот;
  • облегчающая рвота

Диагностические признаки:

  • снижение калия;
  • повышение скорости оседания эритроцитов

Признаки второй стадии болезни:

  • застой пищи;
  • кислый запах пищи;
  • снижение натрия;
  • снижение калия;
  • снижение хлора

Признаки третьей стадии:

  • застой пищи;
  • неприятные ощущения;
  • потребность в рвоте;
  • гнилостная рвота;
  • снижение белка;
  • снижение калия;
  • снижение натрия;
  • снижение хлора

Различают формы заболевания:

  • тяжелая;
  • средняя;
  • легкая

Оценка производится по массе тела. При легкой степени незначительная потеря веса. Средняя степень – 0,3 процента потери веса, тяжелая степень – 0,4% потери веса.

перейти наверх

Методы диагностики

Диагностика – простое мероприятие, не требует особых усилий. Симптомы следующие:

  • тошнота;
  • рвота;
  • тяжесть;
  • понижение веса;
  • сухость языка;
  • серый налет;
  • сухость кожи;
  • расширение границ желудка

Методы диагностики:

  • зондирование;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование

Диагностика у грудного ребенка:

  • пальпация;
  • опрос родителей;
  • анамнез;
  • осмотр;
  • ультразвуковое исследование

Толщина стенок желудка – показатель заболевания, обычно при увеличенном значении. Можно судить о степени тяжести.

Пилоростеноз диагностика

Признаки при рентгенографии:

  • выраженная перистальтика;
  • разделение желудка;
  • суженный привратник;
  • снижение газообразования

Рентген не используют у детей. Важно провести дифференцированную диагностику. Пилороспазм – нарушенная иннервация желудка, мышечный спазм.

перейти наверх

Терапия пилоростеноза

Только оперативным путем, учитываются состояния:

  • уровень здоровья;
  • обезвоживание;
  • лабораторные исследования;
  • индивидуальная особенность

У ребенка щадящая операция – пилоротомия. Она способствует сохранению здоровья пищеварительного тракта. Этапы операции:

  • рассечение оболочки;
  • разрез по оси;
  • формирование просвета

Спазмы уменьшаются за счет пересечения волокон нерва. Методы при тяжелом течении болезни:

  • восполнение объема крови;
  • введение жидкости;
  • гемотрансфузия

Затем следует стационарное лечение. Реабилитационные мероприятия – важный момент в терапии заболевания. Кормление постепенное, начало с солевого раствора.

Пилоростеноз

Питание частое, обычно десять раз в день. Материнское молоко также используют в кормлении. Итог – выздоровление ребенка.

Риск наличия рвоты, единожды. Операция у взрослых – учет сопутствующих болезней. Показания для частичного удаления – опухоль и язва. Накладывают гастростому после операции.

Смерть – итог не своевременного лечения. Причина печальных исходов – осложнения. Благоприятный исход:

  • восстановление проходимости желудка;
  • своевременное лечение

Другие интересные статьи:
Добавить комментарий