Инфекционный мононуклеоз

Заболевание, связанное с острым инфекционным процессом. Чаще всего болезнь сопровождается лихорадкой, ангиной, лимфаденитом, увеличением селезенки. Для заболевания характерна определенная картина крови.

Возбудителем заболевания является фильтрующий вирус. Источником инфекции являются больные и носители вируса. Преимущественно заболевание распространяется воздушно-капельным путем. Может встречаться в виде единичных случаев или же в виде эпидемиологических вспышек.

Наблюдается сезонность заболевания. Благоприятный сезон для развития болезни – осенне-зимний. Локализация поражения при инфекционном мононуклеозе:

• ротоглотка;
• лимфатические узлы;
• селезенка;
• печень.

Вирус вдыхается человеком. При этом вирус поражает клетки верхних дыхательных путей. В том числе клетки ротоглотки. Вирус попадает с током крови в лимфатические узлы.

Что это такое?

Инфекционный мононуклеоз – острое вирусное заболевание с поражением дыхательных путей. Поражение вирусом приводит к формированию иммунных реакций. Вирус сохраняется в организме человека на протяжении всей жизни.

Как только снижается реактивность организма вирус приходит в действие. Инфекционный мононуклеоз может перейти в хроническую рецидивирующую стадию. Именно поэтому продолжительность заболевания значительно увеличивается.

Увеличение продолжительности заболевания в среднем до полутора лет. При разгаре заболевания длительность периода развития болезни составляет около трех недель. Затем происходит стихание клинической картины.

перейти наверх

Причины

Каковы же основные причины инфекционного мононуклеоза? К основным причинам заболевания относят вирус, который распространяется в организме человека. Источником заражения является больной человек. Выделение вируса продолжается достаточно длительный период.

Преимущественно причинами развития вируса является аэрозольный путь. Также заболевание развивается при непосредственном контакте с больными. Допустим, если контакт осуществляется с помощью:

• поцелуи;
• половые контакты;
• грязные руки;
• посуда;
• предметы быта.

В том числе вирус распространяется при переливании крови. Также от матери к ребенку. Играет роль пассивный иммунитет. Поэтому спровоцировать болезнь может иммунодефицитное состояние.

перейти наверх

Симптомы

Инкубационный период чаще всего составляет несколько месяцев. Может продолжаться до шести месяцев. Отмечаются продромальные симптомы при данном заболевании.

• слабость;
• недомогание;
• катаральные симптомы.

Постепенно происходит нарастание клинических признаков. Температура тела субфебрильная. Симптоматика напоминает респираторное заболевание:

• заложенность носа;
• першение в горле.

При непосредственном осмотре больного наблюдается гиперемия слизистой ротоглотки. В том числе могут быть увеличены миндалины. При остром начале заболевания развивается следующая симптоматика:

• лихорадка;
• озноб;
• повышение потоотделения;
• интоксикация.

Интоксикация выражается в виде головной боли и ломоты в мышцах. Также отмечается болевое ощущение в горле. Особенно при глотании.

Лихорадка может сохраняться длительное время. Фаза разгара заболевания имеет определенную симптоматику:

• интоксикация;
• ангина.

Заболевание ухудшается по симптоматики. В горле симптомы напоминают картину ангины. Осложнением данных явлений является кровоизлияние слизистой оболочки. Наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Разгар заболевания сопровождается увеличение печени и селезенки. Также наблюдается следующая симптоматика:

• желтушность склер;
• желтушность кожных покровов;
• диспепсия;
• потемнение мочи.

В некоторых случаях отмечаются высыпания. После разгара заболевания состояние больного нормализуется. Также улучшается состояние внутренних органов.

За более подробной информацией обращайтесь на сайт: bolit.info

Данный сайт является информативным!

перейти наверх

Диагностика

В диагностике заболевания играет роль клиническая картина болезни. В том числе большую роль отводят эпидемиологическим данным. А также рассматривается прямой контакт с больным или носителем мононуклеоза.

Лабораторная диагностика призвана, тщательно исследовать клеточный состав крови. При общем анализе крови обнаруживается:

• умеренный лейкоцитоз;
• сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

В крои обнаруживаются клетки – мононуклеары. Картина крови постепенно приходит в норму. Возможно обнаружение вируса в смыве из ротоглотки. При этом используют метод ПЦР.

В том числе диагностика включает серологическое исследование на антитела в крови больного. Определяется иммуноглобулин, класса М. Выявление данных антител является наиболее показательным исследованием.

Больные подвергаются исследованию на наличие ВИЧ инфекции. Так как при инфекционном мононуклеозе нередко обнаруживается вирус иммунодефицита человека. Для дифференцированной диагностики используют определенное заболевание. В данном случае это ангина.

Широко используют в диагностике болезни фарингоскопию. Это позволяет выявить болезнь по наличию патологии глотки. Уместна консультация отоларинголога. Дополнительная диагностика включает:

• ультразвуковое исследование;
• исследование лимфатических узлов.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить увеличение печени и селезенки. Исследование лимфатических узлов предполагает их пальпацию, при этом обнаруживается безболезненность и уплотнение. На раннем этапе заболевания используют диспансеризацию.

перейти наверх

Профилактика

Профилактика заболевания преимущественно основана на повышении реактивности организма. При этом играет роль иммунитет человека. Для повышения иммунной защиты организма необходимо:

• введение здорового образа жизни;
• правильное питание;
• исключение стрессовых ситуаций;
• прием витаминов и микроэлементов.

Необходимо с целью предупреждения болезни исключить контакт с больным человеком. При этом необходимо строго следить за своим здоровьем. Для укрепления иммунитета применяются также медикаментозные средства:

• иммунорегуляторы;
• адаптогены.

Однако важным условием приема данных средств является отсутствие противопоказаний. При наличии противопоказаний рекомендуется применять естественный путь повышения иммунной защиты организма. Специфическая профилактика еще не разработана.

По отношению к детям применимы методы включения специфического иммуноглобулина. В очаге распространения инфекции целесообразно применить следующую методику:

• влажная уборка;
• дезинфекция личных вещей.

Профилактика осложнений включает следование назначениям врача. Также важно провести своевременную диагностику для предупреждения развития инфекционного мононуклеоза. Профилактика предполагает диспансеризация для дальнейшего предупреждения нежелательных последствий.

Заболевание встречается у ВИЧ инфицированных именно поэтому, целесообразно предотвратить заражение СПИДОМ. Для этого человек должен соблюдать:

• гигиену половых отношений;
• осторожность при инъекционном введении лекарственных средств;
• отказ от наркомании.

перейти наверх

Лечение

При легком и среднем течении заболевания лечение направлено на амбулаторную терапию. Постельный режим показан при тяжелом течении болезни с интоксикацией организма. Если нарушаются функции печени, то показана диета № 5. Важно провести комплексное лечение заболевания.

Комплексное лечение заболевания включает несколько видов лечебного процесса. При этом лечебный процесс направлен на следующие виды медикаментозной терапии:

• дезинтоксикационные мероприятия;
• десенсибилизация организма;
• общеукрепляющая терапия;
• симптоматические средства.

В том числе назначают гормональную терапию инфекционного мононуклеоза. Гормональная терапия включает применение преднизолона. Данный препарат используется в следующих случаях:

• асфиксия;
• пережатие гортани.

Для профилактики вторичного заражения, в том числе бактериального заражения используют антибиотики. Преимущественно следующие виды антибиотиков:

• пенициллин;
• ампициллин;
• оксациллин;
• препараты тетрациклинового ряда.

При явлениях разрыва селезенки используют хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство предполагает проведение экстренной спленэктомии. Поэтому обязательно проводить лечение в соответствии с клиническими признаками и осложнениями.

перейти наверх

У взрослых

Течение инфекционного мононуклеоза у взрослых обычно постепенное. Однако различают продромальный период течения болезни. Ему свойственна определенная симптоматика.

Клинические проявления у взрослых людей менее выраженные. Но лихорадочные явления продолжительные, более двух недель. Часто развивается у взрослых людей поражение печени. При этом имеются в виду функциональные расстройства печени.

В связи с развитием функциональных расстройств печени проявляется желтуха, диспепсические явления. У взрослых людей болезнь преимущественно наблюдается в пубертатном периоде. Именно в этот период велика вероятность заражения.

При остром течении болезни у взрослых людей формируется определенная симптоматика. Данная симптоматика связана со следующими симптомами:

• лихорадка;
• озноб;
• потоотделение;
• головная боль.

При наличии ВИЧ инфекции велика вероятность развития инфекционного мононуклеоза. Отсутствие клинических признаков у взрослых людей связано с наличием специфического иммунитета. После сорока лет заболевание встречается редко.

Тяжелое течение болезни у взрослых людей обусловлено наличием иммунодефицита. У взрослых людей могут развиться осложнения. В данном случае осложнения связаны со следующими явлениями:

• присоединение вторичной инфекции;
• менингоэнцефалит;
• обструкция верхних дыхательных путей.

перейти наверх

У детей

Инфекционный мононуклеоз у детей развивается с выраженной симптоматикой. При этом в симптоматике выделяют следующие признаки заболеваемости:

• повышение температуры тела;
• желтушность;
• озноб;
• головная боль.

У детей также возможно выявление тяжелого гепатита. Иногда формируется двусторонняя инфильтрация легких. Что свидетельствует о тяжелом патологическом процессе.

Развитие тромбоцитопении может спровоцировать разрыв селезенки. При непосредственном контакте ребенка с больным человеком назначается введение специфического иммуноглобулина. Заподозрить болезнь у ребенка можно в период разгара.

В период разгара заболевания у детей наблюдается симптоматика респираторных заболеваний. При остром течении болезни у детей наблюдаются следующие признаки:

• лихорадка;
• интоксикация;
• потоотделение.

При наличии случаев заболеваемости среди детей до года можно говорить о врожденном пассивном иммунитете. То есть иммунитет у таких детей слабый. Именно поэтому для профилактики заболевания необходимо прибегать к грудному вскармливанию. Грудное вскармливание защищает от вирусов ребенка.

перейти наверх

Прогноз

При инфекционном мононуклеозе прогноз зависит от многих факторов. К примеру, от состояния иммунной системы. Это связано с риском присоединения вторичной инфекции.

На фоне присоединения вторичной инфекции прогноз наихудший. Так как данный процесс может привести к развитию пневмонии. При наличии тяжелых поражений внутренних органов прогноз наихудший.

Прогноз благоприятный, если отсутствует тяжелая симптоматика. В том числе прогноз наилучший при отсутствии осложнений. Так как именно осложнения приводят к нежелательным последствиям.

перейти наверх

Исход

Смертельный исход возможен при разрыве селезенки. При этом необходимо оказать экстренную помощь. При ее отсутствии исход наихудший.

При развитии гепатита исход неблагоприятный. Гепатит обычно развивается у детей при данном заболевании. При этом требуется длительная терапия.

Болезнь может усугубляться развитием хронического течения. Хроническое течение болезни приводит к снижению качества жизни. А значит, прогноз скорее неблагоприятный. Выздоровление возможно при легком течении болезни.

перейти наверх

Продолжительность жизни

На продолжительность жизни при инфекционном мононуклеозе оказывает влияние состояние больного. При легком и среднем течении болезни состояние больного нормализуется. Особенно при наличии соответствующего лечения.

Чем своевременнее оказана помощь больному, тем больше шансов на выздоровление. Так как процесс постепенный. В след за незначительными симптомами идет длительный ухудшающийся процесс.

Только назначение врача помогут вылечиться. Больные не должны пренебрегать лечебным процессом. В противном случае уменьшится продолжительность и качество их жизни!