Эзофагит

При эзофагите поражается слизистая пищевода. При этом явление поражения захватывает воспалительный процесс. Осложнением эзофагита могут быть язвы и стеноз пищевода. Что наиболее оказывает влияние не только на процесс глотания, но и на пищеварительную функцию.

Коварность заболевания в том, что поражается внутренняя оболочка пищевода. В патологическом процессе нередко задействованы более глубокие слои. Среди болезней пищевода эзофагит занимает первую строчку.

Однако, следует отметить, что данное заболевание может не иметь четко выраженную симптоматику. Но может и меть признаки нарушения пищеварения. Сопровождаются данные признаки явлениями гастрита различной этиологии.

Что это такое?

Эзофагит – это воспалительные явления в слизистой пищевода вследствие ее повреждения. Могут иметь место инфекции и гастрит. Различают несколько стадий течения эзофагита. Первую стадию называют острой.

Вторая стадии эзофагита может быть подострой. Третья стадия эзофагита является хронической. При остром течении эзофагита развивается эрозия. Причем в результате различных поражений.

Тяжелое поражение слизистой пищевода может иметь некротические очаги. Что, несомненно, ведет к летальным исходам. Подострый эзофагит может отмечаться не слишком усиленной симптоматикой. Хронический эзофагит отличается стойкими клиническими признаками достаточно длительное время.

перейти наверх

Причины

При эзофагите могут наблюдаться признаки неясной этиологии. Но в большинстве случаев причиной эзофагита является повреждение слизистой пищевода. В том числе в результате ожогов, химических поражений, явлениях гастрита.

В ряде случаев этиологии эзофагита заключается в грибковом поражении, при инфекционных заболеваниях. Например, грипп и дифтерия. Также различают химические поражения. В том числе повреждение химическими веществами.

Может иметь место аллергическая реакция. Но данная реакция является наиболее сильной. Причинами эзофагита могут быть следующие явления:

• алиментарный путь поражения;
• нарушение обмена веществ, связанное с гиповитаминозом;
• язвенные колиты;
• недостаточная длина пищевода.

Алиментарный путь поражения связывают с приемом пищи, не допустимой для пищевода. Это или слишком горячая пища, или слишком острая пища. В том или ином случае раздражается слизистая оболочка пищевода.

Различные гиповитаминозы вызывают эзофагит. Ведь витаминное насыщение играет не последнюю роль в формировании функциональных особенностей пищевода. Язвенные колиты являются самостоятельным заболеваниям и также оказывают влияние на функцию пищевода.

Врожденным признаком пищевода является его недостаточная длина. Именно, поэтому имеет место развитие эзофагита. Пищевод не в силах осуществить свою функцию с отсутствием повреждения.

перейти наверх

Симптомы

Клинические признаки эзофагита различны. Но, стоит отметить, что острая стадия эзофагита проявляется повышенной чувствительностью к горячей или холодной пищи. Что заметно сказывается на воспалительных явлениях в слизистой пищевода.

При тяжелом течении эзофагита различают наиболее усложненную симптоматику. Для данной симптоматики характерны следующие признаки:

• острая жгучая боль;
• боль за грудиной;
• расстройство функции глотания;
• изжога;
• повышенное слюноотделение.

Наиболее тяжелыми клиническими признаками острого эзофагита являются рвотные массы. Рвота имеет кровавый оттенок, может возникнуть шоковое состояние. Периоды ремиссии в данном случае не длительные. Спустя некоторое время возникает острая симптоматика.

Хронический эзофагит проявляется явлениями изжоги. В данном случае изжога является следствием нарушения кислотности в желудке. Изжога усиливается при приеме продуктов, раздражающих слизистую оболочку.

Нередко возникает неприятная отрыжка. Самым тяжелым клиническим признаком эзофагита в течение хронической стадии является:

• расстройство дыхания;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• ларингоспазм.

При хроническом эзофагите боль не настолько интенсивная. Но распространяется за грудину. Отдает в спину и шею. Различают также осложнения, причем независимо от стадии и течения эзофагита.

• язва пищевода;
• стеноз пищевода;
• абсцесс;
• прободение стенки пищевода.

Более подробную информацию вы можете получить на сайте: bolit.info

Требуется срочная консультация специалиста!

перейти наверх

Диагностика

В диагностике эзофагита большое значение имеет расспрос больного. При этом весьма уместен сбор анамнеза. Анамнез включает сведения, касающиеся заболевания. Выясняются возможные причины.

В диагностике также используется метод выслушивания жалоб больного. А именно, наличие нарушения пищеварительной функции и болевые ощущения. При хроническом эзофагите рассматривается изжога и отрыжка.

Широко используется метод эндоскопического исследования пищевода. Он позволяет выявить изменения в слизистой. А также выяснить выраженность данных изменений.

Для эндоскопического исследования пищевода характерно взятие биопсии. Это позволяет с точностью определить патологические участки в стенке пищевода. А также наличие язв. Весьма актуально проведение рентгенографии.

Рентгенография позволяет с точностью определить отек и скопление слизи в слизистой пищевода. Ведь отечность пищевода является следствием воспалительных процессов. Исходя из этого, выбирается способ лечения данных явлений.

Диагностика включает и наблюдение у врача. Так как процесс связан с перевариванием пищи, то консультация у гастроэнтеролога является обязательной. Дополнительным методом исследования пищевода является эзофагоманометрия. Она позволяет определить моторную функцию пищевода.

перейти наверх

Профилактика

Естественно, что профилактической мерой является устранение повреждающего фактора. В данном случае это ожоги, инородные тела, химическое воздействие. Профилактика эзофагита включает и следующие мероприятия:

• прием термически щадящей пищи;
• употребление витаминов;
• предупреждение и лечение инфекций;
• определенные меры при врожденной патологии.

Прием термически щадящей пищи является обязательным условием. Так как сильно горячая и холодная пище раздражает слизистую. Способствует развитию воспалительных реакций.

Витамины должны поступать обязательно в организм человека. Так как недостаточность витаминов приводит к необратимым явлениям. Коими являются эзофагиты.

Различные инфекционные агента также вызывают нежелательные явления. Лечение инфекций – важнейшая составляющая профилактики эзофагита. Если имеется врожденная патология, то необходимо выбрать соответствующий путь лечения.

Должно в обязательном порядке проводиться лечение гастритов различной этиологии. Гастрит – наиболее часто встречающееся явление. Но, если его не вылечивать, то опасность развития эзофагита достаточно велика.

Обязательно необходимо предупредить развитие грибковых поражений слизистой пищевода. Но грибковые поражения нередко являются следствием нецелесообразного применения лекарственных препаратов. А также следствием пониженного иммунитета.

Поэтому важно в профилактике эзофагита соблюдать определенные меры по укреплению иммунитета:

• здоровый образ жизни;
• прием витаминов;
• отсутствие стрессов;
• здоровое питание.

Также в профилактике эзофагита широко используется метод ежегодного обследования. Это предполагает обследование у специалистов с целью предупреждения гастритов и поражений пищевода. Широко используется диспансеризация.

перейти наверх

Лечение

Если эзофагит возникает в результате химического поражения, то необходимо провести промывание желудка. Данная методика позволяет удалить химический агент. Что немаловажно в лечении эзофагитов.

Если эзофагит протекает в легкой форме, то необходимо придерживаться некоторых мероприятий. Данные мероприятия включают в себя:

• не принимать пищу в течение короткого времени;
• медикаментозные препараты;
• исключение раздражающей пищи;
• отказ от курения.

Пища не должна приниматься в остром периоде заболевания. Данное время отказа от пищи составляет от одного до двух дней. Медикаментозные препараты включают антациды и препараты группы фамотидина. Если питание восстановлено, то важно принимать продукты, исключающие раздражение слизистой.

Если тяжелое течение эзофагита сопровождается интоксикацией, то необходимо провести инфузионную терапию. Она предполагает вливания дезинтоксикационных растворов. Если имеет место инфекционный процесс, то назначают антибиотики в зависимости от возбудителя.

При наличии сильных болевых ощущений показаны в лечении эзофагита обезболивающие препараты. Эзофагит с наличием язвы должен лечиться без применения промывания желудка. Если возник абсцесс, то необходимо провести санация.

Данная санация предполагает хирургическое вмешательство. Иначе устранить гнойный процесс невозможно. Имеются определенные показания для проведения хирургической санации:

• тяжелая структура пищевода;
• наличие врожденной патологии

перейти наверх

У взрослых

Эзофагит у взрослых людей чаще бывает следствием раздражения слизистой пищевода в результате поражающего фактора курения и употребления алкоголя. В ряде случаев имеет место ожог различной этиологии.

Эзофагит у взрослых отмечается острой и хронической стадией. Симптоматика у взрослых проявляется наличием боли за грудиной. А также характерно ощущение кома в горле. В том числе, если имеет место рефлюкс-эзофагит, то может наблюдаться кашель, осиплый голос.

Имеются также, сопровождающие рефлюкс-эзофагит. К данным стадиям относят:

• первая стадия, связанная с наличием эрозий;
• вторая стадия, связанная с массивными эрозиями;
• захватывается нижняя треть часто пищевода;
• четвертая стадия имеет симптомы хронической язвы пищевода.

В любом случае вторая и последующие стадии вызывают резкие болевые ощущения. Проявляется изжога. Причем даже при приеме диетического питания.

Болезнь характерна для людей различного пола и возраста. Следует отметить, что наиболее тяжелый эзофагит наблюдается после перенесенного ожога. Взрослым людям, у которых поставлен диагноз эзофагита, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• прием щадящей пищи;
• исключение курения и приема алкоголя;
• прием поливитаминов;
• укрепление иммунитета;
• лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта (в том числе гастрит);
• лечение инфекционных поражений.

перейти наверх

У детей

У детей эзофагит может носить хронический характер течения. Имеет место в данном случае этиологии врожденного характера. В том числе причинами эзофагита у детей могут стать болезни позвоночника.

Также этиология эзофагита у детей включает алиментарный путь приема пищи, физические нагрузки, нервные расстройства, экологические причины. А также аллергия на химические препараты. Каковы же основные симптомы заболевания у детей?

К основным клиническим признакам эзофагита у детей относят изжогу, болевые ощущения. Также у детей отмечается:

• отрыжка кислым воздухом;
• пневмонии;
• ларингоспазм.

В последнем случае эзофагит у детей связан с нарушениями респираторного характера. Например, при наличии заболеваний органов дыхания. Данные заболевания являются следствием сниженного иммунитета. А бронхиальная астма является осложнением эзофагита.

Самым тяжелым симптомом у детей первого года жизни является развитие апноэ. Детей нередко мучает бронхоспазм. Особенно в ночное время.

Клиническим симптомом у детей новорожденных является явление частого срыгивания. Данная патология – показатель эзофагита. Следует незамедлительно обратиться к специалисту!

Диагностика эзофагита у детей практически не отличается от диагностирования болезни у взрослых. Основу диагностики составляет эндоскопическое исследование. Какие же рекомендации по предупреждению эзофагита у детей необходимо соблюдать?

• отсутствие бесконтрольного применения лекарств;
• укрепление иммунитета;
• лечение гастрита;
• устранение аллергического фактора (при его наличии).

перейти наверх

Прогноз

Прогноз при эзофагите напрямую зависит от течения заболевания. Если эзофагит протекает в легкой стадии, то прогноз хороший. Если же тяжелая стадия сопровождается осложнениями, то прогноз наихудший.

При наличии язв и прободения слизистой пищевода прогноз плохой. Тем более, если имеется инфекция, то нередки гнойные процессы. При абсцессах прогноз наихудший.

Прогноз хороший, если вовремя удалось устранить симптомы и повреждающий фактор. При назначении адекватной терапии и соблюдении щадящего питания прогноз благоприятный. Однако у детей раннего возраста болезнь может иметь неблагоприятные прогнозы.

перейти наверх

Исход

Смертельный исход возможен при развитии катаральных пневмоний. Тем более, если развивается обширное нагноение, и эзофагит сопровождается кровотечением, то исход наихудший. Даже при санации гнойного процесса требуется длительная терапия.

При врожденной патологии пищевода исход зависит от наличия соответствующего лечения. Если имеет место аллергическая реакция, то при ее устранении исход благоприятный. Тяжелейшее течение болезни приводит к развитию наихудших исходов.

Выздоровление наступает при соблюдении коррекции питания. Хотя бы на время острого процесса, сопровождающегося наличием болевого синдрома. Исход во многом зависит и от самого больного, а также от наличия должного лечения.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Длительность жизни увеличивается при соблюдении коррекции питания. А также при соблюдении рекомендаций врача. Данные рекомендации включают медикаментозную терапию, применение хирургических методов.

Продолжительность жизни ниже, если больной занимается самолечением. Не соблюдает меры профилактики осложнений, не устраняет вредные привычки. Здоровый образ жизни и укрепление иммунитета – залог основной профилактики эзофагита.

На продолжительность жизни оказывает влияние факт перехода острой стадии эзофагита в хроническую стадию. Хроническая стадия эзофагита несет в себе неблагоприятные исходы. А значит, необходимо добиться ее предупреждения!