Цирроз печени

Заболевание, характеризующееся перерождением ткани печени. Преимущественно перерождение соединительной тканью. Чаще всего болезнь сопровождается хроническим течением. Также следует отметить, что цирроз может быть мелкоузловым и крупноузловым.

При мелкоузловом циррозе образуются множество узелков. При крупноузловом образуются узлы, превышающие три миллиметра. В большинстве случаев цирроз печени связан с хроническим нарушением трофики гепатоцитов. То есть происходит разрушение клеток печени.

Образовавшиеся узелки сдавливают сосуды печени. Происходит недостаточность кровообращения. Кровь практически не поступает в печень. В виду данного процесса кровоснабжение клеток печени отсутствует, а значит – нарушается ее функциональная особенность.

Что это такое?

Цирроз печени – патологические изменения в печени, связанные с перерождением ее ткани. Известно, что цирроз печени может иметь множество осложнений. Самым опасным осложнением является острая печеночная недостаточность.

Если же процесс сопровождается хронической печеночной недостаточностью, то происходят нарушения со стороны нервной системы. Это происходит в результате избыточного содержания в крови аммиака. В том числе отравление аммиаком головного мозга.

В ряде случаев печеночная недостаточность перерастает в коматозное состояние. При развитии печеночной комы высока смертность среди больных. Также могут нарастать отеки, преимущественно асцит.

перейти наверх

Причины

Какова же основная этиология заболевания? Основная причина цирроза печени в алкоголизме. А также цирроз печени развивается вследствие вирусных гепатитов В и С. Причинами цирроза печени могут стать следующие заболевания:

• хронический гепатит;
• склерозирующий холангит.

Этиология болезни может быть связана с сужением протоков печени. В том числе с застойными явлениями в желчном пузыре. Могут иметь место обменные нарушения. К обменным нарушениям относят муковисцидоз, галактоземия.

Медикаментозные препараты могут вызвать перерождение клеток печени. К факторам риска относят прием следующих препаратов:

• метотрексат;
• изониазид;
• амиодарон.

Факторами риска являются оперативные вмешательства. Преимущественно на кишечнике. В том числе паразитарные инфекции. В некоторых случаях причинами цирроза печени становится хроническая сердечная недостаточность.

перейти наверх

Симптомы

На начальном этапе развития заболевания симптоматика не ярко выраженная. Имеют значение в данном случае проявления метеоризма. А также снижение работоспособности. В дальнейшем присоединяются следующие симптомы:

• боль в правом подреберье;
• переполнение желудка;
• кожный зуд.

Боль в правом подреберье обычно усиливается при приеме алкогольных напитков. В том числе болевые ощущения становятся ярко ощутимыми при нарушении диеты. После приема пищи, даже в незначительном количестве, ощущается переполнение желудка.

Кожный зуд является наиболее встречаемым недугом. Особенно, если это связано с поражением печени. В тяжелых случаях отмечается:

• гипертермия;
• носовое кровотечение.

Если при наличии данной симптоматике не осуществляется лечебный процесс, то возможна желтуха, признаки повышения температуры тела. Может прослеживаться кровотечение из пищеводных и геморроидальных вен. Нередко возникает накопление жидкости в брюшной полости.

Для больных циррозом печени характерны внешние признаки болезни. Может наблюдаться изменение фаланг пальцев. А также покраснение ладоней. Цирроз прогрессивного течения ведет к снижению массы тела, дистрофии.

Более подробно изучите на сайте: bolit.info

Требуется консультация специалиста!

перейти наверх

Диагностика

Нередко постановка диагноза осуществляется врачом. При циррозе печени уместна консультация гастроэнтеролога, гепатолога. Также необходимо провести сбор анамнеза. Это позволяет установить возможные причины заболевания, а также определить дальнейшее течение болезни в соответствии с этиологией.

Диагностика основана на жалобах больного. Имеет значение физикальный осмотр больного. Так как цирроз печени предполагает наличие определенных внешних признаков.

В диагностике цирроза печени играет роль лабораторное исследование. При этом в общем анализе крови прослеживается анемия, снижение лейкоцитов. А также снижение тромбоцитов. При биохимическом анализе крови прослеживается следующая тенденция:

• повышение активности печеночных ферментов;
• увеличение количества билирубинов.

В крови увеличивается количество калия и натрия. В том числе увеличивается количество мочевины. Что оказывает пагубное влияние на организм.

Широко используется в диагностике цирроза печени серологическое исследование. Преимущественно определяются антитела к вирусам гепатита. Актуальны также инструментальные метода исследования. К инструментальным методам исследования относят:

• ультразвуковая диагностика;
• компьютерная томография;
• МРТ печени.

Ультразвуковая диагностика преимущественно органов брюшной полости. Это исследование позволяет определить размеры и формы печени. Компьютерная томография позволяет визуально рассмотреть изменения в печени, сосудах. Уместна также биопсия печени, при этом возможно установить причину цирроза печени.

перейти наверх

Профилактика

Для того чтобы предупредить развитие цирроза печени необходимо корректировать образ жизни. Особенно это касается людей, злоупотребляющих алкогольными напитками. Важно также исключить бесконтрольное применение медикаментозных препаратов.

Профилактика также основана на предупреждении заболеваний, ведущих к циррозу печени. Данными заболеваниями являются:

• вирусные гепатиты;
• кишечные инфекции.

Предупредить развитие цирроза печени возможно, если больной ведет активный образ жизни. Преимущественно занимается спортом, лечебной гимнастикой. Большое значение имеет питание больного. При этом питание при наличии предрасположенности к циррозу следующее:

• нежирная пища;
• некопченая пища;
• растительная пища;
• фрукты;
• овощи;
• диетическое мясо.

Соблюдение режима питания также является немаловажным аспектом. Важным методом предупреждения цирроза печени является исключение сердечной недостаточности. Для исключения данного недуга актуальны следующие мероприятия:

• лечение основных заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• предупреждение стрессов;
• исключение вредных привычек.

Профилактика цирроза печени также направлена на диспансеризацию. Диспансеризация поможет не только поставить диагноз, но и уменьшить риск возникновения осложнений. Допустим, при развитии гепатита. Ведь нередко гепатит способствует циррозу печени.

перейти наверх

Лечение

Всем больным циррозом печени назначается определенная диета. Если цирроз протекает в фазе компенсации, то предпочтение отдают следующей лечебной методики:

• полноценное питание;
• баланс белков, жиров и углеводов;
• применение витаминов, микроэлементов.

Самым главным методом лечения цирроза печени является ограничение алкогольных напитков. Алкоголь разрушает клетки печени! Если больной продолжает употреблять алкоголь, то это затрудняет лечебный процесс. Ведет к развитию печеночной комы.

Если высокий риск развития печеночной недостаточности, то больных переводят на диету с пониженным содержанием белка. Если имеют место отеки, то необходимо отказаться от следующего:

• соли;
• употребление жидкости в больших количествах.

Обязательным условием лечебного режима является регулярное питание, занятие физическими упражнениями. Обязательна также физическая активность. Применяют в лечении также медикаментозные средства:

• гептрал;
• гепамерц;
• дюфлак;
• нормазе.

Если цирроз печени вызван вирусным поражением, то целесообразно применить противовирусные препараты. В том числе уместна гормональная терапия. В тяжелых случаях прибегают к трансплантации печени. Однако только по показаниям!

При наличии отеков, а именно асцита, производят откачку жидкости из брюшной полости. Так как именно отеки усложняют течение болезни. Следует придерживаться методики лечения.

перейти наверх

У взрослых

Цирроз печени у взрослых имеет различные этиологические факторы. В большинстве случаев циррозом печени заболевают мужчины. Возраст при этом не ограничен. Причинами цирроза печени у мужчин обычно являются алкогольные интоксикации.

В некоторых случаях причинами цирроза печени у взрослых людей являются различные заболевания. В том числе гепатит В и С. У женщин причина цирроза печени считается не установленной. Однако по статистическим данным женщина страдает циррозом печени при алкоголизме.

Каковы же основные симптомы цирроза печени у взрослых людей? К основным клиническим признакам цирроза печени относят:

• желтушность;
• боль в правом подреберье;
• зуд;
• вздутие живота.

У мужчин существуют также некоторые признаки заболевания. К примеру, наблюдается увеличение молочных желез. А также уменьшение размеров яичка. Поразительная тенденция!

Диагностировать болезнь у взрослых необходимо незамедлительно! Так как осложнениями цирроза печени у взрослых могут стать следующие признаки:

• печеночная недостаточность;
• печеночная кома;
• асцит.

Следует также отметить, что к циррозу печени склоны люди, ведущие пассивный образ жизни. А также взрослые люди, питающиеся неправильно. Преимущественно с преобладанием тяжелой белковой пищи, пряности, копчености.

Цирроз печени у пожилых людей не ведет к хорошим результатам. Обычно заканчивается летально. Так как организм пожилого человека плохо справляется с явлениями разрушения клеток печени. Процесс обязательно приведет к тяжелым осложнениям.

перейти наверх

У детей

Цирроз печени у детей довольно тяжелый патологический процесс. Существует некоторая тенденция заболевания у детей. Чаще всего циррозом печени заболевают девочки. Возраст от десяти до тридцати лет.

Этиология детского цирроза напоминает причины заболевания у взрослых людей. Чаще всего причиной цирроза печени у детей является гепатит. Известно, что гепатит поражает не только взрослых, но и детей.

Симптоматика на начальном этапе болезни у детей затруднена. Поэтому сложно диагностировать цирроз печени. В том числе этиология болезни у детей может быть связана с токсическим воздействием лекарственных препаратов.

Существует некая тенденция лекарственного воздействия у детей. Например, препараты против туберкулеза могут вызвать цирроз печени. Данными препаратами является изониазид. В том числе вредные препараты для организма ребенка — цитостатики.

Широко распространено мнение, что цирроз печени вызывает генетическое заболевание. А именно, недоразвитие желчных протоков. Если подростки часто злоупотребляют алкоголем, то это также может послужить причиной цирроза печени.

Какова же основная симптоматика цирроза печени у детей? К основным симптомам цирроза печени у детей относят:

• желтуха;
• зуд;
• увеличение печени;
• похудение;
• слабость;
• увеличение живота.

Осложнением цирроза печени у детей является энцефалопатия, асцит. Это наиболее тяжелые последствия заболевания у детей. Требуется своевременное лечение для их устранения.

перейти наверх

Прогноз

При циррозе печени прогноз не утешительный. Это, прежде всего, связано с хроническим течением заболевания. Хроническая патология – это длительно протекающая болезнь.

Прогноз улучшается, если лечение начато своевременно. Больной соблюдается лечебную терапию. Значительно скорректировал образ жизни.

На прогноз огромное влияние оказывает наличие рецидивов. Если развиваются рецидивы при циррозе печени, то болезнь заканчивается летальным исходом. Сглаживает прогноз своевременная диагностика.

перейти наверх

Исход

Смертельный исход возможен при развитии асцита и печеночной комы. Печеночная кома при неоказании должной помощи однозначно ведет к смерти больного. Если же оказана помощь, то возможно развитие тяжелых последствий.

Выздоровление наступает крайне редко. Так как цирроз печени исправить практически невозможно. Можно лишь облегчить состояние больного.

На исход большое значение оказывает образ жизни больного. Если это хронический алкоголизм, то исход наихудший. Так как клетки печени практически невозможно восстановить.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Продолжительность жизни значительно сокращается при развитии печеночной недостаточности. Также некоторый процент больных живет несколько лет после развития асцита. Асцит – накопление жидкости в брюшной полости.

Длительность жизни сокращается при наличии тяжелых осложнений. Чем ярче симптоматика заболевания, тем тяжелее протекает болезнь. Диагностику затрудняет и отсутствие симптомов. Поэтому требуется тщательное исследование организма человека.

Длительность жизни возрастает, если больной следует лечебной терапии. Можно и не добиться выздоровления, но хотя бы продлить жизнь больному на несколько лет. Поэтому лечитесь вовремя. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение.