Болезнь Кенига

Болезнь Кенига – патология, связанная с остеохондропатией. Болезнь встречается у молодых людей. Большая часть заболевших людей приходится на мужское население. Возраст заболевших от 15 лет.

Группа риска до тридцати лет. Реже болезнь наблюдается у молодого населения. А также реже болезнь встречается у более старшего возраста. Признаки заболевания:

• ограниченный некроз;
• поражение внутреннего мыщелка;
• поражение костной ткани

Участок поражения отлаивается. Может прослеживаться полное отделение от кости.

Этиология болезни Кенига

Причины до конца не изучены. Провоцирующие факторы:

• травма;
• нарушенное кровообращение;
• физическое напряжение

Но некроз развивается медленно. Поражение сустава обычно не соответствует полной картине заболевания. Иногда болезнь встречается у людей, активно занимающихся спортом.

Предрасполагающие факторы поражения:

• явление эндартериита;
• явление тромбоэмболии;
• явление тромбоза;
• поражение внутренних органов;
• гормональные расстройства

Последствия поражения:

• нарушенное кровоснабжение;
• некроз;
• тромбоз;
• сосудистое поражение;
• разрушенная кость

Локализация поражения:

• коленный сустав;
• тазобедренный сустав;
• голеностопный сустав;
• локтевой сустав;
• лучевой сустав

перейти наверх

Признаки и проявления болезни Кенига

Симптомы в начальном периоде слабо выражены. Поражение над местом локализации заболевания:

• горячая кожа;
• опухоль;
• боль тупого характера;
• ограничение движения сустава

Болезнь в ранних стадиях ее проявления диагностируется с трудом. Поэтому признаки продолжают прогрессировать. Постоянные признаки поражения:

• некроз;
• отечность кожи;
• боль суставная

Яркие признаки поражения:

• блокирование сустава;
• отсутствие движения

Причина – поражение отдельного участка с элементами некроза. Идет прогрессивный процесс поражения. Реже болезнь может пройти самостоятельно.

Стационарное лечение требуется в следующих случаях:

• отечность;
• боль

При отсутствии лечения болезнь переходит в следующий процесс:

• некроз;
• отделение некротического поражения от кости;
• отек;
• сильная боль;
• воспалительное явление

перейти наверх

Болезнь Кенига – диагностика и стадии

Характеристика начальной стадии поражения:

• легкая боль;
• неприятные ощущения;
• физическая нагрузка усиливает боль;
• перенос веса тела на ногу;
• очаг распада кости;

Вторичная стадия поражения:

• усиление болей;
• воспаление;
• боль при движении;
• боль при сгибании;
• отек;
• распад ткани

Характеристика третьей стадии поражения:

• неполное отделение кости;
• контрактура сустава;
• тень некроза;
• суставные мыши

Характеристика четвертой стадии поражения:

• отделение участка некроза;
• воспаление;
• боль;
• выраженность тела внутри сустава

Методы диагностики:

• рентгенография;
• томография;
• компьютерная томография;
• радиоизотопный метод;
• ультразвук

Артроскопия проводится только по показаниям. Путь введение аппарата через микроразрезы.

перейти наверх

Терапия болезни Кенига

Методы терапии включают консервативные методы. Консервативные методы подразумевают массаж. Направленность массажа:

• улучшение кровоснабжения;
• обменные нарушения;
• использование лекарственных средств;
• физиотерапия;
• электрическая стимуляция

Важно также применить метод разгрузки сустава. Длительность данной терапии более года. Исключают при этом следующее:

• нагрузки;
• воздействие на место поражения

При отсутствии болей применяют гимнастику. Но методы консервативной терапии иногда оказываются бесполезными. Это связано с дальнейшим прогрессированием болезни.

Показания для консервативного лечения:

• подростковый возраст;
• детский возраст

Тогда как у взрослых людей используют методы хирургического лечения. Методы операции:

• вскрытие полости сустава;
• удаление некроза;
• восстановление участка дефекта

Показания для операции:

• подвижность сохранена;
• эффект от терапии отсутствует;
• усиление изменений;
• закрытие зоны роста

Показана операция в данных случаях. Текущий процесс поражения определяет тактику лечения. Варианты терапии:

• хондропластика;
• удаление некроза;
• установление трансплантата;
• фиксация

Осложнение болезни – развитие артроза. Артроз зависит от следующих факторов:

• размеры фрагмента;
• место локализации;
• адекватность лечения

перейти наверх

Продолжительность жизни

При данном заболевании длительность жизни не сокращается у молодых людей, детей. Особенно при эффективном лечении консервативными методами. Иные методы терапии применяются у взрослых людей.

При оперативном вмешательстве продолжительность жизни увеличивается. Это касается взрослых людей. Именно взрослые люди имеют возможность выздороветь с помощью операции.

Длительность жизни может сокращаться под влиянием рецидива патологии. Рецидивы в данном случае приводят к ограничению подвижности. Возможно развитие частичной или полной потери трудоспособности.