Патология стволовых клеток костного мозга – анемия апластическая. Угнетение процесса гемопоэза – причины данной патологии.
Типы заболевания:
- вид приобретенный;
- вид наследственный
Болезнь является самостоятельной с 1904года. Является тяжелым патологическим процессом. Высокий риск смертности. Группа риска по заболеваемости:
- дети;
- молодое население
При этом половой признак заболевших людей не влияет на факторы:
- итог болезни;
- течение патологического процесса
Этиология анемии апластической
Причин заболевания множество. При невыясненной этиологии болезнь называют: «анемия апластическая идиопатического типа». Провоцирующий фактор – лекарство.
Факторы, провоцирующие заболевание следующие:
- противоаллергические средства;
- группа сульфаниламидов;
- тетрациклиновые средства;
- золота препараты;
- средство левомецитин
Дополнительные этиологические признаки:
- излучение;
- рентген;
- терапия радиоволновая
Факторы провоцирующие:
- гепатита вирус;
- вирус герпеса;
- ВИЧ — инфекция
В зоне риска женщины в положении. Необходимо прервать беременность, так как высокий риск осложнений. Факторы, способствующие заболеванию:
- токсические средства;
- онкологические болезни;
- пестициды;
- аутоиммунная патология
Признаки анемии апластической
Течение болезни медленное, возможно прогрессивное влияние признаков патологии. Болезнь может перейти в стадию хроническую. Синдромы заболевания следующие:
- стадия осложнений инфекционных;
- синдром геморрагический;
- синдром анемический
Процесс угнетения кроветворения ростков имеет силу при наличии данных синдромов. Симптомы анемического синдрома следующие:
- снижение гемоглобина;
- снижение эритроцитов;
- астения;
- трудоспособности нарушение;
- ушной шум;
- недостаточность дыхания;
- тахикардия
Геморрагического синдрома признаки следующие:
- кровоподтеки;
- гематомы;
- кровотечение из носа;
- кровотечение из десен
Кровоизлияние в мозг — осложнение. Снижается при расположенности к инфекции уровень лейкоцитов. Осложнения при снижении лейкоцитов:
- проявление ангины;
- проявление стоматита;
- наличие абсцессов;
- сепсис распространенный
Апластического типа анемии признаки следующие:
- кожа бледная;
- кожи цианоз;
- имеются кровоподтеки;
- сыпь мелкая
Наличие сердечной недостаточности связано со следующими признаками:
- печени увеличение;
- конечностей отечность;
- снижение давления;
- шум систолический
Формируется данный диагноз при наличии понижения клеточности костного мозга.
перейти наверхУ ребенка анемия апластическая
Врожденная форма болезни чаще всего формируется у детей. Патология наследственности — анемия Фанкони. Сочетается данный тип развития с аномалиями. Группа риска – дети до двенадцати лет.
Существуют следующие виды врожденных патологий:
- пороки сердца;
- микроцефалии наличие;
- костной ткани аномалия;
- мочеполовой системы аномалии;
- в развитии отставание
Приходится на возраст девять лет патология гемотологического типа. При этом снижаются следующие показатели крови:
- эритроциты;
- лейкоциты
Если лечение не применить, то патология прогрессирует. Смерть наступает после полугода. Этиология летального исхода:
- кровотечение из кишечника;
- наличие мозгового кровоизлияния
При анемии Фанкони имеются следующие осложнения:
- лейкоз острого течения;
- онкология желудка;
- онкология кишечника
Пересадка костного мозга наиболее эффективна. При анемии Блекфена – Даймонда происходит поражение эритроцитов. В группе риска дети до одного года.
У ребенка данного вида анемия проявляется следующими признаками:
- кожа бледная;
- размер губ крупный;
- патология глаз;
- сухость волос;
- анемия нормохромная
Течение болезни медленное. Возможно развитие стихания симптомов. Методы лечения следующие:
- применение кортикостероидов;
- гемотрансфузия
Встречается реже у детей приобретенная болезнь. Дифференцированная диагностика включает:
- наличие лейкоза;
- анемический синдром;
- метастазирование мозга костного
Диагностическая методика включает следующие способы:
- комплексное обследование;
- анализ цитогенетического характера;
- анализ кровяной системы;
- рентген;
- миелограмма;
- обследование близких людей
Анемия апластическая — терапия
Залог выздоровления – своевременная диагностика. Подходы к терапии следующие:
- тяжести оценка;
- подход индивидуальный
Используют лечение стационарное, для этого больного госпитализируют. Лечение включает:
- устранение этиологического фактора;
- исключение прогрессивной терапии
Методы лечения:
- заместительное переливание;
- элементов крови переливание;
- костного мозга пересадка;
- средства лекарственные;
- кроветворения стимуляция
Методы заместительной терапии:
- переливание крови донора;
- компонентов крови переливание
Для восполнения числа элементов крови эффективно переливание крови. При аутоиммунной форме заболевания переливание не используется. Следствием донорской крови влияния выступает накопление железа.
Применяют трансфузию со средствами, изгоняющими железо. Перед процедурой пересадки мозга используют переливание. Только костного мозга пересадка может улучшить функцию кроветворения.
Чаще данная процедура применяется у молодых людей. Донор выбирается среди родственников. Мероприятия до трансплантации костного мозга:
- облучение;
- терапия химическими препаратами
Для донора существует следующий подготовительный этап:
- анализ крови;
- фильтрация;
- введение
Средства, препятствующие отторжению трансплантата, используют для профилактики осложнений. Но данные средства не имеют всеобщий доступ. Средства, используемые при аутоиммунном типе заболевания:
- препарат глобулин антитимоцитарный;
- средство циклоспорин;
- антидепрессивные препараты
Побочные реакции от применения антидепрессантов:
- болезнь сывороточная;
- инфекции;
Инфекция устраняется кортикостероидами. К примеру, преднизолон. После иммуносупрессивного лечения возможно наступление рецидивов. Применяют также средства стимулирующие.
Курс лечения до двух недель. Вводят данные средства парентерально. Андрогены используют при патологии у мужчин. Их разновидности:
- сустанон;
- тестостерон
Спленэктомия эффективна при данном заболевании. Показания – больные без наличия тяжелых осложнений.
перейти наверхПрогностические данные
Тяжесть заболевания отражает прогноз. Высокая летальность при данной патологии. Этиология смерти связана со следующими заболеваниями:
- панцитопения;
- распространенный сепсис
Применение трансплантации костного мозга наиболее эффективно. Улучшение состояния больного наступает при использовании следующих средств:
- иммуноглобулин антилимфоцитарный;
- иммуноглобулин антитимоцитарный
Но данное лечение обязательно сочетать с терапией циклоспорином. Смягчение симптомов возникает ни всегда, но состояние больного порой улучшается.